OBSERVATION XXI
De STELLA. — Travail présenté à la Société de Laryngologie belge, séance du 10 décembre 1905. Ostéome de l’ethmoïide.
L'auteur relata le cas d'une tumeur qui avait envahi toute l'orbite et refoulé au dehors l'œil, chez un jeune homme de 22 ans, devenu, par suite, aveugle de ce côté.
La tumeur, insérée sur la face externe orbitaire de l’ethmoïde, fut enlevée et l'œil remis en place.
Suites opératoires très heureuses, mais la cécité ne céda pas. L'auteur appelle l'attention sur les tumeurs de l’ethmoïde dans tous les cas de diminution de l'acuité visuelle, car celles-ci s'accompagnent d'une façon très précoce d’ulcérations très graves du nerf optique pouvant entrainer une cécité absolue si on ne les enlève pas à temps (de Stella, de Gand).
OBSERVATION XXII WIEGMANN. — Ein Fall von ostéom des Siebbeins, 1907
Malade de 26 ans, maux de tête depuis l’âge de 4 ans. A 18 ans, larmoiement à droite très marqué. Traitement sans résultat chez un ophtalmologiste. Fétidité de l’haleine.
En 1800, le professeur Thorr découvre la présence d’une tumeur, qui paraît être située sur la tête du cornet moyen droit. Ablation à l'anse galvanique et turbinotomie échouent à cause de la dureté extraordinaire de la tumeur. Sous anesthésie, on put en enlever quelques morceaux par la voie nasale naturelle, à la gouge et au marteau.
On tenta une autre intervention quatre mois après, mais les instruments se brisèrent. Persistance de la fétidité de l’haleine.
Echec de deux nouvelles interventions, à cause de la dureté de la tumeur.
En 1903, avec des instruments fabriqués spécialement, on tente deux nouvelles interventions, qui aboutissent au même résultat. Mais après la seconde, la malade crache, huit jours après, une « pierre » de la grosseur d’une noix. Soulagement; mais tous les symptômes réapparaissent au bout de neuf mois.
En 1907, on constate l’obstruction complète de la fosse nasale droite, par une masse immobile non recouverte par la muqueuse, donnant l'impression d'un sequestre. Douleurs au toucher. La radiographie montrait que l'origine de cette tumeur était dans l’ethmoïde.
Nouvelleintervention qui réussit cette fois. Guérison apparente, persistance de la fétidité de l'haleine.
Trois mois après, nouvelle récidive. Extirpation totale et enfin guérison définitive.
