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chi. Elles permirent de confirmer des diagnostics que d'autres signés, ilest vrai, avaient déjà permis de porter.

Mais quand l'exophtalmie sera très apparente quand la tumeur sera facilement perceptible on pourra alors aisément diagnostiquer l’ostéome.

= On éliminera par l'étude des commémoratifs des exostoses traumatiques et les corps étrangers de l’orbite.

L'absence des stigmates de la syphilis, la réaction de Wassermann négative nous feront également rejeter les exostoses *,

Les fibromes de l'orbite pourront parfois par leur dureté simuler les ostéomes.Une ponction à l'aiguille, une certaine mobilité et surtout la radiographie nous permettront d'éviter cette erreur. Les angiomes, les lipomes, les kystes seront justiciables d’une mème différenciation.

Lagrange nous enseigne que l’empyème des cellules ethmoïdales peut parfois être confondu avec une tumeur osseuse de l'angle interne de l'orbite. Là encore les secours du radiographe et du rhinologiste nous seront utiles pour ne point commettre une méprise.

Le rattachement de l'exophtalmie à sa véritable cause présentera aussi des difficultés.

Certains processus inflammatoires peuvent en effet avoir une marche très lente et s'accompagner d'une exophtalmie simulant celle des tumeurs de l’orbite.Telles sont par exèmple certaines périostites gommeuses, CErtains foyers tuberculeux des, parois de l'orbite, qu'un