CHAPITRE II

Historique

Les observations de pancréatites aiguës sont déjà fort anciennes et remontent au xvir siècle. Tulpius, en 1641, trouva un abcès du pancréas. Greisel, en 1673, raconte l’histoire clinique d’un homme qui, « sujet aux coliques, se plaignit d’un froid intérieur auquel les syncopes succédèrent et qui mourut dans l’espace de dix-huit heures. On s’assura, par l’ouverture du corps, que le pancréas était complètement sphacélé, ainsi que les parties voisines ».

En 1804, Portal rapporte deux observations d’abcès du pancréas et une de gangrène. Percival, en 1819, trouve un pancréas très gros, renfermant un volumineux abcès. Les observations isolées sont encore nombreuses. Puis viennent les travaux d’ensemble de Mondière (1836), de Neumann (1836), de Claessen, * ceux de Bolt, de Moore, de Balser (1879), qui décrivent les abcès pancréatiques avec « stéatonécrose ».

En 1882, Porlich (de Gœttingue) et son élève Balser

Pro

donnent comme spéciale aux inflammations aiguës du pancréas la nécrose graisseuse.

Jusque-là, en réalité, il ne s’agit que des formes suppurées ou gangréneuses.: On; connaît bien les lésions de cyto-stéatonécrose, mais il n’est pas fait men- ‘ tion de la pancréatite aiguë hémerragique.

Rokitansky, en 1865, l'aurait décrite; il faut arriver cependant à Fitz (de Boston) qui, en 1889, réunit tous les cas connus avant lui et fait des pancréatites hémorragiques, suppurées et gangréneuses une « description magistrale au triple point de vue étiologique, clinique et anatomo-pathologique ».

On doit faire aussi une mention spéciale du travail de.Kôrte au Congrès de Chirurgie de Berlin en 1894 ; Kôürte est, en effet, le premier à avoir opéré délibérément les pancréatites aiguës. Et, à la suite de Senn, de Seltz, de Nimier, il a inauguré les nombreuses interventions qui ouvrent la phase chirurgicale.

Vinrent ensuite les inoubliables leçons de Dieulafoy sur le « drame pancréatique ». Et apparurent en France les premières observations détaillées dues à Chantemesse.et Griffon, à Lenormant et Lecène dans leur remarquable Mémoire, paru dans la Revue de Chirurgie, en 1906.

MM. Leriche et Arnaud (Revue Gynécologique, 1909), Schwartz (Bulletin de la Société de Chirurgie de Paris, 1922), Gosset s’intéressèrent aussi à la question.

Et à mesure que la clinique publiait, simultanément les recherches expérimentales s’efforçaient d’élucider l’étiologie et le mécanisme de l'affection. II faut citer les travaux de Charrin et Carnot (1894), de

Nicolas (1897), d'Etienne (1898), de Gilbert et Chabrol (1909).

Les expériences les plus récentes sont celles d’Archibald (de Montréal, 1919-22), de MM. Brocq et Morel (1914-19-20), de MM. Brocq et Binet (1920-22).

Enfin, en 1924, M. Brocq a fait paraitre un travail sur les Pancréatites aiguës chirurgicales qui « repose sur l’analyse de 340 observations (20 inédites et 320 relevées dans la littérature) et sur de nombreuses recherches expérimentales et personnelles ».

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