BUT DU TRAVAIL

Le titre de ce travail peut paraître assez vague. Que faut-il done entendre par « Parotidite chronique » ? Nous tenons à le préciser dès maintenant.

Nous entendrons, dans cet ouvrage, par parotidite chronique, toute tuméfaction chronique des glandes parotides de nature inflammatoire, que cette inflammation ait une évolution continue, ou au contraire qu'elle ne soit qu’intermittente, se greffant à intervalles plus ou moins réguliers sur un état tumoral d'évolution lente et progressive, et d’origine infectieuse.

Cette définition, qui ne peut qu'être schématique, nous permet cependant d'éliminer du cadre de notre travail les tumeurs mixtes de la parotide qui constituent une affection bien spéciale et dont nous dégagerons les grands traits cliniques à l’occasion du diagnostic des parotidites chroniques.

Cette définition nous permet d'éliminer aussi du cadre de notre ouvrage la maladie de Mickuliez qui, si elle présente parfois une variété clinique intéressant uniquement les glandes parotides, constitue surtout un syndrome pluri-

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glandulaire : glandes salivaires et lacrymales, et dont la pathogénie n’est pas encore actuellement précisée d’une maniere définitive.

Nous ne prétendons pas apporter ici des idées nouvelles concernant la pathogénie, le diagnostic ou l’évolution clinique des parotidites chroniques. En effet, si ces affections sont relativement rares, et d’étude assez récente, il n’en est pas moins vrai qu'un certain nombre de travaux, tant français qu'étrangers, ont été écrits sur cette question.

Nous essaierons donc de faire une classification pratique des parotidites chroniques, qui se basera surtout sur l’étiologie et l’évolution clinique de ces affections, de préciser leurs symptômes caractéristiques en vue de faciliter un diagnostic souvent fort délicat, et de préciser enfin quelques indications thérapeutiques.

Nous insisterons particulièrement sur quelques formes, soit qu'elles aient fait l’objet d'observations personnelles, soit que, du fait de leur rareté, les livres classiques ne leur aient attribué que peu d'importance.

Notre seule ambition sera de mettre en évidence les signes distinctifs des différentes variétés des parotidites chroniques, et de permettre au clinicien de faire un diagnostic aussi facile et sûr que possible.