OBSERVATION IV

(Du même)

L.., 4 zouaves, est soigné depuis le 27 août, pour une fièvre typhoïde qui a revêtu une forme adynamique.

17 septembre. — Dans la matinée, on constate que le prolongement antérieur de la parotide droite est tuméfié et douloureux à la pression. Dans l’après-midi, le gonflement s'étant étendu à toute la partie antérieure de la. glande, je pratique à 2 centimètres en avant du lobule de l’oreille une incision verticale qui descend à 3 centimètres vers le bas. Après ouverture de l’aponévrose, j’ineise au thermocautère les lobules superficiels de la parotide. Avec la sonde cannelée, je dilacère le tissu glandulaire, qui est rouge et infiltré, sans trouver de pus.

19 septembre. — Toute la région parotidienne est tuméfiée ; la peau est rouge et chaude ; il existe de l’œædème sous-cutané dur. Je fais, le long du bord antérieur du sterno-mastoiïdien, une incision verticale de 6 centimètres partant du lobule de l'oreille. Je sectionne au thermocautère la surface de la glande, sur une profondeur de 1 centimètre environ, et creuse ensuite plusieurs puits d’exploration à la sonde cannelée. Je réunis les deux ineisions verticales par une incision transversale, passant à 2 centimètres au-dessous du lobule de l'oreille et divisant également le tissu de la glande sur 1 centimètre environ de profondeur.

Ces incisions ‘et les coups de sonde ont permis d’ouvrir une série de foyers purulents de petite dimension, variant de la grosseur d’une tête d’épingle à celle d’un petit pois.

22 septembre, — La région parotidienne dégonile, de