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et Riche ont pu, en effet, réunir, en 1907, 300 cas d’occlusion intestinale par le diverticule, pour 60 cas de diverticulite. ue

ILest une affection très grave et sur laquelle les auteurs n’ont Jamais insisté, Je veux parler de la perforation. Les enfants et les adultes'du sexe maseulin y sont particulièrement prédisposés, puisque

52 0/0 des cas que nous rapportons concernent des |

hommes, 30 0/0 des enfants, et seulement 18 0/0 des femmes.

Comment une perforation du diverticule de Meckel peut-elle se produire, et quels sont lès facteurs qui peuvent intervenir dans ce processus pathologique ? Telle est la question que nous allons essayer de résoudre à l’aide de nos différentes observations.

Les auteurs ont souvent comparé le diverticule à l’appendice ; ce sont en effet l’un et l’autre (sauf

dans le cas de diverticule fixé à l’ombilhic), des

canaux borgnes, des cul-de-sac situés dans la cavité péritonéale et débouchant dans l'intestin. Il ne nous semble pas, cependant, que nous puissions poursuivre très loin la comparaison, car tandis que l’un est un organe dont la-présence est normale, l’autre n'est qu’un rudiment pathologique ; puis, si nous examinons les rapports de ces deux organes, nous voyons que le diverticule est largement ouvert dans Pintestin. Sur 17 cas cités par Stern, 7 fois le diamètre était égal à celui de l’iléon, 7 fois’ plus petit et 3 fois

légèrement plus grand. En outre, c’est directement

dans le grêle que débouche la lumière du diverticule,

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