‹ Contribution à l'étude des phénomènes météorologiques en pathologie humaine: Leur rôle en épidémiologie. Syndromes météoropathologiques proprement ditsChapitre 13 sur 27 · TT · texte numérisé non relu

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Pression bsrometrique …………Morbrolité LP CAGE Mortalité —… -Eclampsie

Fig. 2. — Rapports de la pression barométrique et de la morbidité (d'après ANprranakos, cité par Ravina et Lévy Lana).

métrique dépend de la lésion cardiaque, de son état de compensation relative et de l’équilibre relatif du système régulateur vagosympathique.

B) Une autre action, également d’ordre individuel,

se manifeste dans les rapports entre les variations de 0]

Savignon.

la pression et les crises douloureuses des rhumatisants: Le malade semble, d’ailleurs, dans certains de ces cas, plus sensible à la variation météorologique que les meilleurs de nos appareils.

C) Il existe enfin une influence barométrique se traduisant par des phénomènes collectifs : les variations barométriques ont, en effet, des relations étroites avec l’évolution de certaines épidémies.

Il existe un nombre important d’études se rapportant à ces différents phénomènes. À. Dras arrive aux conclusions suivantes :

19 La pression barométrique est une condition mésologique qui exerce une influence sur la vie de l’homme ;

20 La vie humaine n’est possible que dans certaines limites de pression atmosphérique ;

30 L’homme normal est peu sensible aux oscillations de celle-ci ;

49 Certains états morbides rendent l’homme très sensible à ces oscillations ;

59 La sensibilité est particulièrement prononcée chez des sujets à système sympathique déséquilibré ;

69 [état vagotonique exalte la sensibilité barométrique ;

70 Ilse produit un travail constant pour mettre en équilibre les oscillations de la pression et les forces organiques qui les contre-balancent ;

8° [intégrité de cette fonction régulatrice est ce qui rend l’homme normal apparemment indifférent vis-à-vis de la baisse barométrique :

gap éd des troubles provoqués par les variations barométriques doit être faite, non pas chez l’mdividu normal, mais chez le malade qui est sensible à ces variations ;

109 La qualité des réactions vitales déterminées par l'énergie physique est essentiellement conditionnée par l’organisme lui-même (GRASSET) ;

119 Ce n’est pas tant le degré de la chute que la rapidité avec laquelle elle survient qui est nuisible à l'organisme.

120 Quand la baisse devient lente et que l il de régulation est intact, 1l n’y a pas d'incidents ;

139 Quand la chute est brusque et la régulation insuflisante, surviennent des accidents : |

140 Au cours d’une forte dépression barométrique, il y a un déficit d'oxygène dans l’atmosphère ;

150 Cette dépression atmosphérique provoque ou exalte l’état vagotonique ;

160 Dans ces conditions atmosphériques, la dyspnée, les œdèmes et l’albuminurie chez les cardiaques augmentent ;

170 Le trouble de la pression barométrique et l’état vagotonique qui s’ensuit risquent de mettre en danger les insuflisants du ventricule gauche ;

180 En cas de dépression brusques chez de tels malades, des accidents graves d’ordre réflexe sont à craindre au niveau de l’appäreil respiratoire ;

190 Ces accidents sont dus à la distension subite du ventricule gauche, distension favorisée par un sur-

saut vagotonique ;

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20% Le moyeri d'éviter de tels accidents est dè inodérer Péxcitätiof du pneéumiogastrique ; | |

219 Une injection de morphine atropine ou lPadnunistration de belladone peuvent sauver la vie d’un cardiaque dans eës cifconstances urgentes ;

228 Cette médication rend le malade moins sensible aux perturbations cosmiques; c’est comme si elle l'isolait du miliei! ambiant.

L'influence météorologique qui est si marquée chez les rhumatisants relève de facteurs divers. Ceux-ei ont été étudiés méthodiquement par Mathieu-Pierre Wir qui note l'importance du rôle de la pression barométrique à ce point de vue. Lui-même rapporte les observations récentes dé E. ReévrscaLer, F. VAnzantT et EL. Rowxrree. Ceux-ei1 ont étudié 367 rhumatisants pendant un laps de temps allant de deux semaines à un an. De ces malades, 300 étarenitatteints d’arthrites infectieuses non spécifiques ; 32, de goutte ; 19; d’arthrités liées à des phénomènes de sénescence ; 10, à des facteurs statiques ; 6, au traumatisme. C’est parmi le premier groupe de ces sujets qu'ils relèvent les individus les plus sensibles aux perturbations atmosphériques, sans que, cependant, tous ceux qui sont atteints d’arthrites infectieuses non spécifiques le soient. Mais cértains d’entre eux sont effectivement capables de prédire le temps ; leur pouvoir de prédiction ne dépasse cependant que rarernent 6 à 12 heures. Ce sont les variations de la pressron barométrique qui, de tous les facteurs atniosphériques, semblent particulièrement intervenir dans la recru-

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deseence des phénomènes douloureux. Le plus souvent (72 % des cas), l’exacerbation douloureuse va de par avec la chute barométrique ; inversement, l’élévation du baromètre s'accompagne d’une atténuation des douleurs : lorsque celle-ci ne se manifeste pas, 1l faut craindre ‘la pluie ou la neige. Par contre, m l'humidité, ni la température ne semblent intervenir, tout au moins en tant que phénomènes isolés. Mais 1l est:probable que ces facteurs jouent un rôle WBPOTHAnE lorsqu'ils sont associés à d’autres, et, notamment à des variations de la tension électrique. Quant à l’influence collective de la pression barométrique, nous ne saurigns nueux mettre en évidence son rôle qu’en nous référant avec TRILLAT, aux travaux de RicaTer qui, étudiant l'influence des conditions atmosphériques sur Île développement des épidémies d’influenza, a essayé d'établir une relation entre les conditions de pression barométrique et la mortalité.

En rapprochant les diagranumes des pressions et les courbes de mortalité qu'il attribue à leur influence, il a constaté un synchronisme à peu près parfait entre les courbes que lui fournissaient les statistiques. L'apparition des épidémies de grippe.et de pneumonie dans une région coïncide, d’après lui, avec le développement des conditions anticyeloniques, c’est-àdire, avec l'apparition d’une période de hautes pres- SIOnS.

La mortalité due à ces épidémies décroït dès que la pression baisse, c’est-à-dire, dès que la région est soumise à des conditions cycloniques.

La comparaison se poursuit parfaitement depuis 1826 jusqu’en 1920 ; elle est particulièrement probante pour les périodes à basses pressions de 1875 à 1879, et de 1884 à 1885, périodes pendant lesquelles la mortalité par «influenza » fut exceptionnellement faible. Enfin, les statistiques des dernières épidémies de 1919 et 1920, et, en particulier celle de janvierfévrier 1920, — qui ont été établies avec le plus grand soin, prouvent l'existence d’une relation indiscutable, d’après l’auteur, entre les épidémies et les conditions barométriques. En janvier 1920, Ouest de l’Europe était soumis à des conditions anticycloniques remarquablement élevées qui firent place, dès la deuxième semaine de février, à des conditions de basses pressions : or, en Janvier, la mortalité futremarquablement élevée et commenca à diminuer dès le 15 février.

Ricurer, ne craint pas d’aflirmer que les résultats de ses travaux permettent de prévoir que, chaque fois qu’une région est soumise à des conditions anticycloniques, elle sera atteinte, dans un délai très bref, par une épidémie.

RicatTer émet à ce propos l'hypothèse pathogénique de l’action nocive de l’ozone ramené des hautes couches atmosphériques vers le sol par les variations de la pression barométrique. Nous verrons plus loin que pour les maladies infectieuses, des conceptions pathogéniques plus séduisantes peuvent être formulées (conception de TrILLAT).

C) Aetion des vents

Les modalités d’action des vents sont diverses. Nous considérons tout d’abord l’action du vent dominant. I existe à ce point de vue des régions privilé- giées du globe où, pendant de longues périodes de l’année, très régulièrement, un vent dominant (alizé ou mousson) entretient un climat sensiblement constant. Tantôt cette influence est favorable, se manifestant sous l’aspect d’une brise marine salubre et rafraîchissante, tantôt, l’action est néfaste, le vent dominant aggrave les conditions atmosphériques locales déjà pénibles. Dans d’autres régions du globe — en France, les côtes de la Manche, par exemple, — il existe un vent dominant sullisamment constant pour régulariser le climat et le marquer de son empreinte. Sur les côtes de la Seine-Inférieure et du Calvados, rèone habituellement le vent de Nord-Ouest ; vent froid le plus souvent, relativement chargé d’eau, mais défavorable aux précipitations au moins dans la région côtière. Il exerce manifestement une action tonique sur l’ensemble des phénomènes biologiques et il est certainement un des éléments favorables du elimat des plages normandes.

À ce vent dominant s'oppose un vent périodique à caractère franchement pathogène dont nous décrirons avec détails les effets en prenant pour exemgle : le vent du Midi de la vallée du Rhône, le vent d’Est du détroit de Gibraltar, le Fühn (Suisse) et le vent du Sud d'Alexandrie.

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Il ne s’agit plus iei d’un vent dominant auquel on s’acelimate (ou qu’on fuit), mais, qui, en tout cas, fait partie du terrain météorologique de la région considérée. | [s’agit au contraire d’un vent épisodique, quoique parfois durable, et qui vient perturber les conditions climatiques normales de l’endroit où il souffle. C’est essentiellement un vent pathogène.

Il existe un troisième type de vent que l’on peut appeler : vent-accidents. Il faït partie de tout un.ensemble de perturbations météorologiques paradoxales par rapport au lieu et au moment de l’année où elles se mamfestent. {1 est évident que de tels vents peuvent être singulièrement pathogènes puisqu'ils rompent brusquement l’équilibre chmatique. On saït combien les variations météorologiques brusques peuvent entraîner de manifestations pathologiques importantes.

Enfin, 1l reste à signaler les cas particuliers dans lesquels les vents se comportent comme les agents vecteurs d'éléments animés divers et éventuellement d'agents pathogènes. Parmi ceux-ci, il convient de signaler les pollens de fleurs et les insectes les plus variés. Ces faits sont rares, si l’on envisage le ttransport à grande distance ; ils sont au contraire, du plus baut intérêt pratique pour expliquer certaines contagion ou sensibilisation dans des régions assez proches.

D) Etat hygrométrique

L'état hygrométrique de l'atmosphère est un facteur majeur de la météorologie. Il exprime la quantité de vapeur d’eau contenue dans latmosphère. Il reétentit directement sur l’état physiopathoïagique. Il modifie les conditions d’évaporation de l’eau rejetée par transpiration ; il mtervient done dans la régulation de la température humaine. Il modifie considérablement l’irradiation thermique au voisinage du sol. [l intervient ainsi directement dans la régulation thermique en un lieu donné. lies régions, à indice hygrométrique élevé, subissent des variations thermiques lentes et de fatble amplitude. Inversement, les régions très sèches subissent des variations thermiques rapides et amples.

Enfin, nous verrons l’état hygrométrique intervenir d’une manière particulièrement importante, lorsque nous étudierons les conceptions épidémiologiques du Professeur Trizzar. En effet, l’eau atmosphérique peut se trouver dans l’air à des états divers : les deux plus importants sont : l’état gazeux et l’état de gouttelettes finement divisées et suspendues dans latmosphère. Ces gouttelettes sont le siège de phénomènes très variés : elles peuvent avoir pour origineles germes les plus divers, rester le support deceux-ciet par là être la souree directe des contagions ; mais surtout elles peuvent dissoudre des gaz organiques, gaz aliments, ceux-ci favoriseront la survie et même la pro-

lifération des germes en suspension. Cette notion de

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du degré hygrométrique (d’après Mrinixcrr)

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gaz aliments est la plus originale des conceptions de Trirzar. Elle est fondamentale en épidémiologie et est tout entière dominée par les considérations météorologiques. à

E) Radiations solaires

L'action de ces radiations retentit immédiatement sur l’état météorologique et même prend part à sa constitution. Toute la gamme des radiations solaires, de l’ultra-violet à l’infra-rouge, influe sur lPétat météorologique ou même agit directement sur les êtres vivants. Nous rappellerons, pour mémoire, tant ces faits sont connus et même vulgarisés, l’action des rayons ultra-violets sur les cellules eutanées. L’ensgouement mondain, engendré par les heureux effets des doses thérapeutiques de ces rayons, a conduit aux abus les plus graves, aux accidents les plus redoutables, dont une étude très complète a été faite par JausroN, qui à étudié l’ensemble des maladies de lumière, des lucites, comme il les appelle. Certains auteurs, comme M. Lararser, considèrent que l’effet pigmentaire n’est pas dû à une action directe des ravons ultra-violets, mais à l’ozone de l'air.

l’action du soleil sur l’organisme a été rapportée par certains auteurs à des troubles magnétiques commandés par l’évolution des taches solaires. Les Professeurs Traure et Dürz (Deutsche medizinische Wochenschrijt) considèrent que ces variations maonétiques provoquent sur la terre un accroissement

subit des décès. L'influenée solaire agirait par de véritables invasions électriques. Ces auteurs donnent comme argument l’analogie des courbes des décès dans des villes très éloignées et les rapports frappants entre ces courbes et les courbes correspondantes des troubles magnétiques aux mêmes moments.

{action du soleil sur les maladies infectieuses à été schématisée d’une manière curieuse par P. WoRiINGER de Strasbourg. Pour la zone tempérée, ‘il a elassé Les infections en deux catégories, selon qu’elles appartiennent au type hiberno-vernal (pneumococcies, mémingococcies, tuberculose, etc.), ou estivo-automnal (fièvre typhoïde, dyseuterie, choléra, etc.).

Les infections hiberno-vernales verraient le terrain préparé par la (carence solaire», c’est-à-dire, par linsufbisance de l'intensité lumineuse : elles sont donc Chéliophobes ». Cette idée se trouverait confirmée par le fait que l’irradiation en renforçant.les défenses de l’organisme favorise la guérison.

Les infections du type estivo-automnal seraient, au contraire, (€ hélkophiles », celles surtout qui se rencontrent au cours de l'été.

L'action de la lumière sur les infections héliophobes indiquerait le rôle actif de la peau sur le processus d’immunisation (dermophylaxie). Dans les infections héliophiles, l’immunisation prendrait son pomt.de départ dans l'intestin (entéro-phylaxie).

Ges idées justifient l'emploi exclusif de lhéliothérapie et de l’actinothérapie et même des produits rradiés. dans les affections héliophobes. L'expérience

clinique démontre d'ailleurs Putilité de cés méthodes dans là thérapeutique de certaines affections: en rapport avec la carence lumineuse (rachitisme, ett.).

C'est à M. Esézancon, de Observatoire que nous: allons emprunter là discussion dé ces phénomènes solaires: : Pen

Le soleil est en état de constatite agitation: Les: tackies provoquées par des causes intérieures sont: le siède de phénomènes violents, phénomènes, éinétiques, dYnamiques, caloriques, électriques, électromagnétiques, dont l'effet se fait sentir activement sur notre planète.

Les taches solaires au moment de leur passage au: méfidien solaire qui fait face à la terre, produisent come on sat de violents orages magnétiques ; il ÿ a, toutefois, décalage de phase, l'effet ne se manifeste qu'un assez grand nombre d’heurés après ce passage:

Mais, en dehors de ces variations eoftimuelles, irrégulières et à court terme, dont aueune lor de succession n’a pui être encore établie, 1l existe une sorte de variation régulière, lente, périodique, con: nue depuis bientôt cent ans. L'activité solaire sous toutes ses formes présente une oscillation périodique avec une période comprise entre onze et douze anis.

La façon originale dont cette période fut découverte montre bien et, sans la moindre incertitude, l'influence que les variations d'activité solaire peuvent avoir sur les phénomènes terrestres, sur les phéno: mèties biologiques, soit par voic directe, sort par vore indirecte. :

Un astronome amateur eut l’idée au siècle dernier, de dresser une statistique année par année du prix moyen du blé en Angleterre. Il constata dans ce prix moyen, une lente oscillation périodique d’environ onze ans. Cette variation était liée à la plus ou moins grande abondance des récoltes qui, par répercussion directe, agissait sur les prix. À quoi attribuer cette importance variable et périodique des récoltes, sinon aux variations de l’activité du soleil, unique et grand dispensateur de toutes les richesses terrestres.

L’attention une fois attirée sur ce point des vérifications scientifiques plus solides ne devaient pas tarder à se produire, et, en effet, par l’étude systématique du nombre de taches et de leur étendue observée quotidiennement, étude patiente et longue, SCHWABE et, un peu plus tard CARRINGTON, mirent cette variation undécennale nettement en évidence. La courbe de variation n’est d’ailleurs pas symétrique ; la croissance est plus rapide que la décroissance ; 1l s'écoule en moyenne quatre ans et demi du minimum au maximum, six ans et demi du maximum au mimmum suivant (EscLANGoON).

On à cherché, sous d’autres formes, les répercussions de l’activité solaire sur les phénomènes biologiques.

C’est ainsi qu’on à pu la mettre en évidence sur la croissance des arbres. Sur la coupe transversale des vieux arbres, on sait que les acquisitions annuelles sont marquées sous la forme de cercles concentriques ; or, là aussi, on a pu remarquer des va-

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rations undécennales, et même sur des arbres plusieurs fois centenaires, on a cru discerner des variations tenant à des périodes plus longues et superposées de 50 et même de 250 ans. On a pu reconnaître une variation undécennale du niveau de certains lacs, de même, on a constaté, en certains pays, une recrudescende undécennale de la pullulation des lapins sauvages.

En dehors de cette variation régulière undécennale, il existe, nous l’avons dit, des variations irrégulières se succédant à plus faibles intervalles, sans loi déterminée ou tout au moins connue, les taches solaires en constituent les manifestations directement visibles. [l est clair que ces variations doivent avoir des répercussions sur une foule de phénomènes terrestres, en particulier, sur les êtres organisés, sur les végétaux, les animaux. Une remarque, par exemple, a été faite qui est assez troublante, concernant certaines années d’abondance et de disette de fruits ou de tels genres de fruits, de pommes, de poires, de prunes, etc., et cela en des régions répondant à des chmats entièrement différents. Il est des années où certains arbres fruitiers, les pommiers par exemple, ne donnent pas de fruits, cela en des pays où les conditions climatériques ont été aussi différentes que possible ; aussi bien, dans les régions où l’année a été humide et chaude qu’en d’autres éloignées, où elle a été au contraire sèche et froide. Une cause générale a donc agi, difficile à saisir dans sa nature, mais dont. ‘origine peut être sans doute recherchée dans des

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phénomènes solaires où cosmiques. A-t-elle agi sur la fécondation des fleurs, à-t-elle agi plutôt sur le développement des fruits, à quel moment s’est-elle mänifestée. On ne sait. Des recherches évidemment très intéressantes restent à faire sur ce point et ne doivent pas négliger la possibilité d'influence solaire (EscLANGoON).

Enfin, le soleil émet en abondance des rayons cosmiqués qui viennent frapper immédiatement la terre, on peut leur supposer, avec grande vraisemblance, une action biologique importante.

F) Ionisation atmosphérique

L'ionisation de l’atmosphère est commandée par dés éléments très divers parmi lesquels les irradiations solaires jouent un rôle prépondérant, mais il est un autre facteur très important, ce sont les déplacement des grandés masses d'air (luftkôrper).

Lés luftkôrper sont des masses d’air très considérables dont on peut suivre le déplacement d’une région gion du globe à une autre : déplacement relatif de « l’air continental » vers « l'air maritime », de « Pair des tropiques » vers «l’air polaire », ete. Il semble que les grands déplacements d’air dans le sens descendant (de l'altitude vers le sol) soiént en jeu dans les phénomènes pathologiques. Ces masses d'air agissent ainsi à la fois en modifiant la pression, la température, l'humidité, et l’ionisation que le mouvement de ces mnassés fait varier.

Dans létude de liomisation de l'air, beaucoup

d'auteurs modernes ecomparent l’atr à un colloïde et se servent de l’expression d’aérosol : le ‘mélange gazeux est-un mélange fluide qui tient en suspension des partieuies électriques de masses diverses. Des méthodes physiques permettent de mesurer le nombre des ions en suspension, leurs ‘dimensions moyennes et leurs charges, le signe de leurs charges.

L'étude élinique des variations de l’ionisation a-été poursuivie assez facilement chez les rhumatisants ét, d'autre ‘part, dans les différentes fonctions organiques et physiologiques.

Dans la recrudescence, sous l’infiuence du temps, des douleurs des rhumatisants, les perturbations éleetriques semblent avoir un rôle prépondérant. Cet éffet a été signalé par À. Reursenger, F. Vanzanr, et L. Rowwrrer. Îl avait été soupçonné autrefois par Mrrenezi et Everest. Un progrès a été permis par les recherches toutes récentes de DEssAuUER ‘et de ses collaborateurs qui ont apporté une méthode pour la mesure de la concentration et de la polarité des ions atmosphériques.

Happez et STRASBURGER ont montré que la charge électrique de l'air exerçait une influence importante sur les fonctions végétatives, la pression sanguine, le métabolisme, la diurèse. Selon 'Guxwar Ensrrüm, Paugmentation des ions positifs de l’atmosphère élève la chronaxte ‘des nerfs moteurs et sensitifs ‘et le seuil de lirritabilité, diminuant ainsi la sensibilité nerveuse, tandis que l’accumulation d'ions né-

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gatifs, en abaissant le seuil de l’iritabilité aboutit au résultat contraire. Les modifications de l’état électrique de l'air précédant les perturbations atmosphériques, on comprend l’hypersensibilité des rhumatisants lorsque l’orage se prépare, tandis que, par lui-même, celui-ci laisse souvent les malades indiftérents ; sous l’influence de l’enrichissement de latmosphère en ions négativement électrisés, la sensation latente de douleur qui normalement échappe à la conscience devient perceptibie. Mais toute perturbation météorologique ne s'exprime pas par un enrichissement de l’atmosphère en ions négatifs ; certaines peuvent être liées à une augmentation des ions positifs ; aussi, toutes les perturbations météorologiques ne sont-elles pas fatalement génératrices de manifestations douloureuses. De même, ce n’est pas toujours au centre de la région électriquement troublée que l’orage éclate, mais parfois seulement à ses confins : aussi les « prophètes de temps » peuventils percevoir une perturbation atmosphérique qui ne se manifestera qu'à une certaine distance.

Le Professeur PEcn, étudiant l’mfluence des varations des champs électriques sur l’homme cite les faits suivants :

Un village des Pyrénées était depuis sa fondation en une atmosphère à champ électrique nul — confluent de deux rivières au fond d’une vallée — la proie de fréquentes épidémies graves (pestes en langage médiéval). Le suzerain décida de consacrer ce village à saint Roch, protecteur contre les épidémies et

pour donner plus de poids à ce vœu consacré par une fête votive conservée aujourd’hui encore, il transporta le village sur un rocher (Roch), dressé au-dessus de la vallée, point à champ électrique de l'atmosphère élevé. Les épidémies furent dès lors inconnues et les habitants frappés de ce changement ont conservé, . même les plus incroÿants, à l'heure actuelle une dévotion quasi-superstitieuse à saint Roch qu'ils justifient en racontant l’histoire ci-dessus appuyée par le fait que les meuniers restés professionnellement sur les lieux de l’ancien village et ne remplissant point les conditions du vœu, disparaissent en deux à trois générations (mort des descendants par langueur ; tuberculose, ou stérilité).

D'autre part, deux fermes étaient situées, l’une, au sommet d’une vallée en un point du champ électrique de l’atmosphère élevé, l’autre au fond de la même vallée et au bord d’une rivière (champ électrique de l’air nul). La ferme du sommet a été occupée sans interruption pendant plusieurs siècles par la même famille dont les descendants actuels sont en parfaite santé. Celle du fond de la vallée a changé de propriétaires ou d’exploitants périodiquement, bien que plus agréable et de meilleur rapport, 1l est difficile de savoir pour quelles causes. Cependant, on a toujours entendu dire dans la région que les habitants de cette ferme devenaient malades. Le Professeur Pecn a pu constater sur les derniers descendants des trois familles ayant habité pendant deux à

trois générations ces lieux : deux goitres, deux

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mixædèmes, deux cas de crétinisme, un cas de déménce précoce que rien n’explique dans les antévédents. Il est intéressant de noter que l’eau du même torrent alimente les deux férmes.

&) Poussières de Patmosphère

« Lors done que l'air est infecté des miasmes qui sont ennemis de la nature humaine, les hommes sont malades ; quand, au contraire, l’air devient impropre à quelque autre espèce animale, c’est celle-là qui est frappée. » (Œuvres complètes d'HIPPOCRATE, traducion de Litiré, t. VI, p. 99).

Les poussières de l’atmosphère peuvent être animées ou inanimées. Le cas des pollens, dont nous avons déjà étudié le transport par les grands courants atmosphériques ét dont le rôle pathogène est démontré depuis déjà longtemps, est bien connu. Ce sont là des poussières vivantes qui déclenéhent chez les individus sensibilisés des troubles saisonniers.

Il existe un groupe particulier d'êtres vivants souvent assez petits pour être assimilés à des poussières et que l’on trouve, fait curieux, dans l’atmosphère à une assez haute altitude : Ce sont des enséctes d’espèces diverses. BrrLAND a communiqué à lAcadémue des Sciences le résultat de ses recherches. Il utilisait pour celles-ci un avion auquel était attaché un filet à mailles fines assez comparable au chalut des marins. Îl a pu recueillir ainsi une quantité de petits insectes et les prélèvements ont été faits jusqu'à une altitude de près de mille mètres.

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Étant donnée l'importance du rôle des insectes dans la transmission de nombre de maladies, on voit quel prix il faut attacher à ces recherches qui montrent la possibilité de contagion par l’air et cela malgré les contrôles sanitaires les plus sévères.

Néanmoins, les plus considérables, Les plus importantes des poussières de l’atmosphère sont les poussières inertes, et parmi celles-ci, celles qui constituent les résidus de combustion.

À ce titre, la composition de l’atmosphère des villes a attiré depuis longtemps l’attention, surtout depuis l’ère industrielle. L’exhalaison humaine y déverse les produits les plus divers et les combustions une masse de gaz dont les transformations donnent de l’acide formique et de la formaldéhyde.

Une série d'auteurs, et en dermier heu, Kounx- Agresr, ont montré la différence de la teneur en gaz carbonique entre l’atmosphère des villes et celle des campagnes, plus élevée dans les villes que dans les campagnes, dans les rues que dans les parcs.

Quant à l’oxyde de carbone, il en existe fatalement une certaine proportion dans l’atmosphère urbaine. L'automobile en produit une grande quantité ; les moteurs à essence de type courant, en rejetant en quantité, surtout au (ralenti ». Comme l’a montré Koun-Agrest, l’indice de toxicité, c’est-à-dire, le rapport entre l’oxyde de carbone et le gaz carbonique dépend du carburateur.

A Paris, d’après Konn-Agresr, la proportion d'oxyde de carbone, même dans les espaces peu ven-

tilés, ne dépasse pas 5 et 6 cent millièmes. CAMBIER et FLorenriN montrent que dans les rues les plus fréquentées, la teneur en oxyde de carbone de l'air, prélevé à 1 m. 50 au-dessus du niveau des trottoirs, ne dépasse guère trois cent millièmes ; dans les rues les moins fréquentées cette teneur reste souvent inférieure à 1 pour 100.000.

Nous rappelons qu’il existe dans l’atmosphère, certains gaz appelés « gaz putrides » et € gaz alments », par TricLarT, favorables à la conservation et même au développement des germes qui subissent leur action. Cette action favorisante, serait due en partie à l’alcalinité produite par le dégagement d’ammoniaque, d'hydrogène sulfuré et phosphoré, d’amines supérieures et de composés azotés volatils ; en partie également et surtout aux substances alimentaires nutritives contenues dans les produits de décomposition de la matière albuminoïde (acide carbonique, hydrogène, phosphore, soufre, qui sont d’ailleurs, des éléments de la cellule).

Mais à côté des gaz, 1l faut considérer les fumées constituées par toutes les particules dérivant de la combustion, qu’elles se produisent dans un foyer domestique ou dans un foyer industriel. La plupart du temps, elles proviennent de la mauvaise conduite des feux, de la construction défectueuse {en général trop exiguë), des foyers, de l’emploi de combustibles gras, de l’introduction trop massive des houilles, du défaut de dosage continu de l’air carburant, ete.

Les foyers domestiques jouent un rôle important

dans cette cause de pollution de l'atmosphère.

Malgré tout, ce sont les villes industrielles qui souffrent le plus des fumées. La ville américaine de Pittsbourg, serait la cité la plus enfumée du globe. Il tombe dans cette’ ville une quantité de suie estimée à 1.031 tonnes par an et par mille carré, alors que dans les villes les plus fumeuses d'Angleterre, telles que Leeds et Glasgow, il n’en tombe par an que les chiffres élevés cependant de 539 à 820 tonnes.

D’Arsonvaz et Borpas en se servant de la jauge de Owex modifiée (1925) ont montré qu’en février 1926, sur la terrasse du Palais-Roval à Paris, il était tombé près de 13 grammes de suie par mètre carré renfermant, en dehors de charbon et du brai, 2 à 3 grammes d’acide sulfurique, 0 gr. 253 de chlore, ete., et cela dans un quartier qui est loin d’être industriel.

Les recherches de KonN-ÂBREsT, ont montré que contrairement à ce qu’on pourrait croire, l'air peut n'être pas plus chargé au voisinage du sol que dans les parties élevées. Il existe encore une véritable « voûte de fumée » saisissable à 300 mètres.

Les éléments rejetés dans l’atmosphère sont constitués d’abord par des particules de carbone provenant des hydrocarbures dont l'hydrogène seul a brûlé.

Ces particules noires extrêmement ténues constituent la partie la plus visible des fumées. On y trouve des gouttelettes condensées d'hydrocarbures goudronneux entièrement inbrûlés de coloration brune

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plus.ou moins.foncée, et. qui constituent encore proprement. des fumées, et des substances minérales (sulfate, phosphates, carbonates, silicates: terreux et alcalins, silice libre, etc.). De plus; certaines grandes chaufferies comme celles des centrales électriques re: cherchent des combustibles à prix relativement bas et. utilisent pour cette raison le charbon pulvérisé. La combustion du charbon pulvérisé est complète. Les cheminées ne rejettent done pas de fumées, mais en revanche, elles déversent des torrents de cendres qui, porphyrisées sont entraînées par les gaz chauds dans l’atmosphère et par suite sont dispersées à des distances parfois trop grandes. Borpas cite des cheminées qui distribuent ainsi plus de 1.500 kilogrammes de cendres à lheure.

L’emploi de charbon porphyrisé, riche en cendres (30%) est la cause de ces chutes abondantes de poussières impalpables qui pénètrent partout.

Enfin, 1l faut ajouter les browullards dans lesquels les fumées et les poussières jouent un rôle important dans leur formation.

C'est un fait d'observation courante que le brouillard des villes, Londres, Paris, Lyon, etc., est sale.

Les. brouillards qui se forment dans les agglomérations peuvent être chargés de gaz plus ou moins délétères. Ces brouillards peuvent, en effet, tenir en suspension, en.même temps que des poussières et des fumées, des gaz qui s’échappent des foyers en combustion. des usines, ete. On y a décelé du gaz carbo-

plus ee et. le ee a est celui des cl lents de la vallée de la Meuse en 1930. # ; Ce sont surtout ces gaz, ces poussières, ces Aimée, 5

ces brouillards, qui donnent à l’atmosphère urbaine, k au climat urbain, sa caractéristique la plus importante. On conçoit qu’elles en conditionnent largement

la pathologie. | ne.

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