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variations du terrain est hors de doute. Mais la dufliculté est de préciser la nature même de ces modifications.
S'agit-il de variations des anticorps acquis conte-
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Fig. 4. — La morbidité broncho-pneumonique suit les grandes variations biologiques saisonnières (d’après MaApsex).
nus dans le sérum sanguin ; ou ne faut-il pas plutôt penser à une modification de la teneur de l’organisme en anticorps normaux ? Peut-être même ne s'agit-il pas de modification du taux des anticorps quels qu'ils soient, mais d’un changement pouvant être dû soit
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à une modification de la réceptivité à la porte d’entrée soit à une modification de la résistance générale.
On voit que c’est là une question qui reste étroitement liée aux points les plus controversés de l’immunologie ». Mais cet auteur étudie tous ces faits en fonction des variables météorologiques, ainsi il rejoint les travaux de Rocnaix et SEDALLIAN et affirme d’une manière péremptoire le rôle des influences météorologiques en biologie.
Le Professeur Fernand BEzançon étudiant les climais, nous apporte immédiatement son adhésion Les climats gouvernent l’état du patient et sont gouvernés par des phénomènes météorologiques. On a coutume, dit-il, de distinguer les climats en clmats d'altitude et en climats de plaine et d’opposer les chmats continentaux aux climats marins.
La question est beaucoup plus complexe, et si les notions d’altitude et de latitude constituent des facteurs importants dont on doit continuer à tenir compte, il ne faut pas oublier que d’autres facteurs (facteurs géologiques, direction des vents prédominants, état électrique, etc.) interviennent pour modifier singulièrement les qualités ou les défauts inhérents à l’altitude et à la latitude. À côté de la grande division en climats d’altitude, et climats de plaine, climats continentaux et climats marins, il faut, pour le Professeur BEzANÇoN distinguer : des sous-climats ou micro-climats et à son avis, du point de vue mé-
Savignon. 4
dical pratique, c’est de beaucoup le plus important. Cette division est essentiellement établie d’après des considérations météorologiques. Voici quelques exemples :
Prenant tout d’abord la question des climats d’altitude, 1l faut bien savoir, dit-1l, qu’à une même altitude, sans qu’intervienne pour une grande part la question de latitude, 1l pourra y avoir des climats tout à fait différents selon qu’on sera sur tel ou tel versant de la Ligne de partage des eaux, selon que l’on sera sous tel ou tel régime de vent.
Rien n’est plus caractéristique que ce qu’on observe dans les Vosges, dans les Alpes et dans les Py-. rénées. Le versant Alsacien des Vosges est bien plus sec, bien plus lumineux que le versant Lorrain ; dans les Alpes, 1l y a une véritable démarcation à établir entre le versant de la Savoie et de la Haute- Savoie et celui des Hautes-Alpes et des Alpes-Maritimes, de telle sorte, que deux stations situées à une même altitude, comme Argentières, Praz-Coûtant ou Mégèves, d’une part, et, Briançon de l’autre, jouiront d’un climat tout à fait différent. Le sous-climat des Hautes-Alpes et des Alpes-Maritimes, n’est plus seulement un climat d'altitude, il particrpe au climat méditerranéen. [l en est de même pour les Pyrénées et l’on ne saurait comparer le Sud-Ouest Pyrénéen, soumis au régime des vents océaniques, au Sud-Est Pyrénéen, avec ses régions sèches et extrêmement lumineuses de la Cerdagne et du Roussillon, soumises aux vents du Sud.
Dans la question d'altitude, d'autre part, il ne faut pas attacher une importance exagérée au degré même de cette altitude ; sans doute, les climats de hautes altitudes ont des propriétés toutes spéciales, par suite des conditions de froid, de diminution de la pression barométrique, de la persistance de !a neige, de la luminosité toute spéciale, mais selon les régions, ces propriétés n’appartiennent qu’à des stations situées à la haute altitude, au-dessus de 1.200 mètres, dans d’autres, elles appartiendront déjà à des stations situées de 900 à 1.200 mètres. La classification selon l'altitude stricte ne peut être que fallacieuse.
La division en climats d’altitude et en climats de plaine, qui est habituellement admise, ne semble pas, dit le Professeur BEzANcoN, à conserver, tout au moins, la rubrique climat de plaine est tellement vague qu’elle n’a pas d'utilité, les climats de plaine sont tellement variables qu’il est mauvais d’en étudier les qualités dans un chapitre d'ensemble, car, précisément, c’est pour chaque sous-climat de plaine que vont intervenir des facteurs tellement différents qu'il en résultera des quantités ou des défauts absolument opposés.
Il faut se rappeler surtout qu’on ne pourra comparer à un climat de plaine, comme celui de l’Ile-de- France, de la Normandie ou de la Bretagne, un climat du Midi, et parmi les climats du Midi, qu'il faudra bien distinguer, les climats de la Région Méditerranéenne de ceux de la région du Sud-Ouest.
En réalité, parmi les climats de plaine, il y a les chHmats neutres, les climats non excessifs selon une expression souvent employée et qui conviennent à la rigueur à tous les tuberculeux, ou tout au moins qui n’ont pas pour certains tuberculeux, les inconvénients des climats spécialisés.
Pour ces climats neutres, ce qui va importer pour le choix d’une station de cure pour les tuberculeux, c'est une étude minutieuse des conditions météorologiques et géologiques. Les vieux médecins de campagne savent que tel ou tel canton est maüvais pour les tuberculeux ; les paysans vous disent le pourquoi, la prédominance de tels ou tels vents. (PT BEzanNçon).
C’est donc finalement l’élément météorologique dominant du climat qui en reste l’élément essentiel, c’est lui qui crée en effet ses indications thérapeu-
tiques,