MOUVEMENTS ANORMAUX

Hémichorée. — Nous ne donnons ni l'historique ni les définitions nombreuses qu'on a proposées pour l'hémichorée :; pour le but que nous voulons atteindre, il nous suflira d’en fixer, avec M. le professeur Grasset (1), les caractères principaux, qui nous permettront plus tard d'affirmer qu'il y abien là une entité symptomatique distincte des autres variétés de mouvements anormaux.

Quels sont ces caractères? — 1° grande instabilité au repos; 2° ces mouvements sont désordonnés, irréguliers, ils ne sont

(4) Grasset. Traité pratique des maladies du système nerveux.

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pas rythmiques et oscillatoires, ce qui les distingue du tremblement ; 3° ils sont exagérés par les mouvements volontaires : &o ils sont exagérés encore par l'effort que fait le malade pour ne pas les produire ; 5° la face peut participer à ce désordre musculaire ; 6° la vue n’a aucune influence sur ces mouvements ; 7° coïncidence très fréquente de ce symptôme avec l'hémi-anesthésie.

Nons trouvons là, en somme, presque tous les caractères de la chorée idiopathique limitée à une moitié du corps, mais le désordre musculaire est moins grand, Ajoutons, en outre, que ces mouvements hémichoréiques peuvent être limités exclusivement à la main et au pied, ou bien n’occuper qu’un des deux membres (supérieur ou inférieur du même côté), etque dans ces cas, c’est au membre supérieur qu'on les rencontre le plus souvent.

Ces caractères que nous venons d’énumérer s’adaptent-ils bien aux faits d'hémichorée post-hémiplégique rapportés par les auteurs ? Nous le croyons, et en parcourant les ouvrages qui ont été publiés dans ces derniers temps, nous avons rencontré des cas nombreux pour lesquels le doute n’est pas possible. Nous citerons une observation dont nous ne donnerons, pour ne pas allonger notre travail, que la symptomatologie.

Observation VIII (1)

Atrophie cérébrale avec épilepsie jacksonnienne. — Hémiplégie gauche hémichorée à gauche

Le côté droit du corps est absolument normal. Du côté gauche existent des mouvements incoordonnés assez violents. La face est en général peu mobile, la commissure labiale légèrement tirée en haut

(4) Bidon. Recueil des actes du Comité médical des Bouches-du-Rhône (note sur trois cas d'hémichorée symptomatique, 1886).