‹ Contribution à L'étude des Phlegmons du Ligament Large et de Quelques cas de Complications CruralesChapitre 9 sur 9 · CONCLUSION · texte numérisé non relu

CONCLUSION

I. Le phlegmon du ligament large est une affection rare qui diminue à mesure que les soins d’asepsie font reculer les accidents puerpéraux. Par contre, les avortements sont une cause fréquente, souvent dus à des manœuvres septiques, ils réalisent de ce fait des conditions éminemment favorables.

Sur 8 cas observés dans les services de M. le professeur Guyot, et à Canolle, dans le service de M. Lafond, durant les années 1928, 1929. Je note 5 cas survenant après des accouchements normaux, et 3 d’après des fausses-couches, ou avortements, dont 2 suivis de curettage et un de curage.

II. Les phlegmons du ligament large comportent un état général grave et des symptômes locaux : tumeurs et douleur dans la fosse iliaque. Aussi le chirurgien ne devra pas se contenter d’évacuer la collection purulente, 1l devra soutenir l’état général de sa malade.

III. Les fusées purulentes à la partie supérieure de la cuisse surviennent chez des femmes affaiblies dont l’organisme ne réagit pas, elles se traduisent par un ædème de la racine de la hanche, une douleur irradiée dans le membre inférieur, une infiltration des tissus. C’est alors qu'il faut intervenir rapidement et largement. Evacuer le pus par une large incision qui sera, soit vaginale, soit crurale, que l’on fera au point déclive de l’abcès et que l’on maintiendra béante par deux gros drains.

EN

“Malgré cette intervention rapide, le mieux ne se produit pas toujours, et ces abcès cruraux sont une complication très grave des phlegmons du ligament large, la mortalité en est très élevée,

Vu: Vu, Bon à imprimer :

Le Doyen, Le Président de thèse, C. SIGALAS. J. GUYOT

Vu et permis d'imprimer :

Bordeaux, le 4 Décembre 1929, Le Recteur de l’Académie,

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