THÈSE

temps. Fièvre légère, faiblesse croissante du pouls, amai-

grissement.

Mort le 10° jour.

A l'autopsie on trouve un abcès sous-diaphragmatique à gauche, correspondant à la perforation du diaphragme et englobant le pédicule splénique. a"

Willems. V. — Traversée thoraco-abdominale gauche par balle de fusil.

Symptômes d'hémorragie intra-abdominale. Laparatomie transversale 4 heures après la blessure. La moitié inférieure de la rate est largement déchirée. Splénectomie totale.

: Après l'opération, le malade ne présente aucune réaction péritonéale, la température est de 38 degrés et le faciès est bon. Mais le pouls devient de plus en plus petit et de plus en plus fréquent : on compte jusqu'à 175. pulsations à la minute.

Mort après 46 heures.

À l'autopsie : ‘aucune hémorragie intra-abdominale; aucune trace de péritonite, aucune lésion passée inaperçue à l'opération.

Chevassu. — (Soc. Chir. 15 mars 1916). Plaie par éclat d'obus avec orifice d'entrée au niveau du 7° espace intercostal gauche, ligne axillaire antérieure.

Il avait évolué très simplement pendant 15 jours, mais nous avait étonné par son aspect radioscopique qui montrait un trou à travers le diaphragme, avec une zone claire descendant jusqu'à un volumineux éclat d'obus situé dans la projection du rebord costal gauche, à 6 centimètres de profondeur, et entouré lui-même d'une auréole claire, L'évolution étail si simple, sans fièvre, sans gêne respiratoire, sans conlractüre abdominale et sans douleur que j'hésitai à admettre l'hypothèse d'un abeès gazeux sous-phrénique, qui

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