OBSERVATION XVI

(Du Centre urologiqte de la XIVe Région)

C... (Jean-Marie). Blessé le 5 août 1916, à Verdun, par balle. Trajet en séton allant de la fesse droite à la région suspubienne par les deux plaies.

Cystostomie précoce de dérivation à l’ambulance ; sonde à demeure. Est évacué sur le centre urologique le 20 août. Le drain est enlevé le vingtième jour.

En septembre, l'orifice d’entrée est cicatrisé ; l’orifice de sortie présente un léger bourgeon charnu et ne laisse plus écouler d'urine. Les urines sont à peine louches, sans filaments ni albumine. L’urèthre est libre à l'explorateur 18. La capacité vésicale est de 200 centimètres cubes, la prostate est petite, sans noyau, les vésicules séminales non perceptibles. Par le toucher rectal, on ne sent pas le trajet de la balle. Les reins sont normaux. Le malade urine bien. Il sort guéri le 2 novembre 1916.

ct) Plaies de la vessie et de l’urèthre (Bas-fond vésical, prostate)

Les lésions concomitantes de l’urèthre peuvent être dues soit à un véritable arrachement de l’urèthre prostatique et du col de la vessie (Obs. XIX), soit à un trajet en séton ayant intéressé l’urèthre d’abord, la vessie ensuite.

Le plus souvent, ces blessures évoluent vers la cicatrisation fibreuse, rétractile, et le rétrécissement s’installe avec sa théorie d’accidents fâcheux; d’autres fois aussi, mais bien rarement, les choses s’arrangent d’une façon inespérée. |

MR Tres