OBSERVATION XXVIII

Plaie de la vessie avec quatre perforations du grêle. Laparotomie. Guérison.

(Observ. de M. SENCERT, médecin-chef d'une auto chirurgicale.)

TT... (Albert), 6 d’artillerie (2° groupe), blessé le 2 mars 1916 par un éclat d'obus entré dans la fesse droite.

Signes de pénétration abdominale : contracture, etc.

Le cathétérisme ramène du sang de la vessie.

Blessé à 12 heures, ce soldat est opéré à 15 heures à l'ambulance auto-chirurgicale.

OPÉRATION. — Laparotomie médiane sus et sous-ombilicale. (T. artérielle M : 14, m: 7): beaucoup de sang dans le ventre ;

PSE quatre perforations du grêle de dimensions d'une pièce de 1 franc chacune ; suture des quatre perforations.

Perforation de la vessie vers son sommet (région recouverte de péritoine: il y a évidemment une plaie de la base de la vessie, à l'entrée du projectile dans le bassin). Suture en deux plans de la plaie vésicale; fermeture du ventre en un plan au fil de bronze ; un drain est placé dans le Douglas; sonde à demeure.

Pendant cinq à six jours, malgré la sonde, il s’écoule un peu d'urine par la plaie fessière; puis tout écoulement s'arrête. Le dixième jour, on enlève la sonde à demeure. Le blessé guérit complètement.