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les genoux chez lesquels on a été obligé de faire la section du tendon rotulien, on condamnerait ces arthro-

tomisés à un résultat fonctionnel au moins médiocre,

la mobilisation précoce étant, de l’avis de tous, le plus

sûr moyen d'empêcher les raideurs articulaires. Tous les chirurgiens ne sont point d'accord pourtant sur l'innocuité de la mobilisation précoce après section du tendon rotulien; c’est ainsi que, le 23 octobre 1918, M. Heitz-Boyer recommandait à la Société de Chirurgie l’arthrotomie longitudinale transrotulienne « afin de pouvoir appliquer la méthode Willems, c'est-à-dire de faire marcher l’arthromisé dès la première semaine ».

: Parmi les neuf cas publiés plus loin, nous n'avons eu recours qu'une seule fois à la section du tendon rotulien (Observation IV). Le résultat fonctionnel a été excellent, le blessé ayant recouvré l'intégrité de sa fonction le 6° jour après l'intervention. Nous n'avons point constaté la moindre faiblesse du tendon rotulien. Ajoutons que M. Pierre Duval nous a redit à nous-même avoir mobilisé immédiatement quatre ou cinq genoux pour lesquels on avait dû relever le grand lambeau en U; il n’a jamais constaté la désunion du tendon rotulien. L'observation XIV, concernant un homme ayanteu une rupture du tendon rotulien, confirme tout à fait cette manière de voir. Après avoir fait une solide suture du tendon rotulien et de la capsule également rompue, on lil faire immédiatement de la mobilisation active. Les suites opératoires furent parfaites. Le tendon rotulien garda toute sa solidité; quinze jours après l'intervention, l'extension élait complète, la flexion se faisait facilement à 90 degrés.

MICHON ts 3

Le JUS