Baümzer, Deulches Archiv für Klinische Medizin

ire

Nécropsie. — Après l'ouverture de l’abdomen s'écoule un liquide clair jaunâtre. Le bord inférieur du foie descend à l’ombilic. Le diaphragme est fortement refoulé.

Dans le cinquième espace intercostal droit, un trocart introduit laisse écouler un liquide trouble sans odeur et mélangé de bulles d’air et de mousse. Il contient 1/8 de son volume de CO? peu d'O. Le reste est de l’Az. Réaction du liquide alcaline.

A l’ouverture du thorax, on voit en plus d’un épanchement louche, jaune-verdâtre, remplissant complètement la cavité et s’écoulant au dehors par le trocart, transversalement étendue dans la cavité thoracique, au niveau de la cinquième côte, une membrane fibrineuse molle, facile à déchirer. Au-dessous de celle-ci et dans la partie inférieure de la cavité thoracique, nageant dans le liquide mais rattachée en avant par des adhérences serrées, montant d’arrière en avant, on voit une masse grumeleuse, grosse comme un poing d'enfant, composée de filaments fibrineux pelotonnés. Le revêtement de la paroi pleurale est constitué par une pseudo-membrane jaunâtre, légèrement villeuse.

Le poumon droit recouvert également par une membrane fibrineuse analogue, épaisse de 2 millimètres, à surface tomenteuse, est rétracté vers le médiastin et la colonne vertébrale et s’étend à peu près jusqu’au niveau du quatrième cartilage costal et à la hauteurde la deuxième côte il est appendu à la plèvre costale par une adhérence encienne, de l’épaisseur du doigt et qui a la forme d’un cône à base pulmonaire, Après arrachement du poumon et insufflation par la bronche souche, on voit Pair s'échapper avec un bruit sifflant par une ouverture de la grosseur d’une fève, située à la partie postérieure au milieu du

lobe supérieur. Cette ouverture conduit dans une cavité de la