INTRODUCTION
La pleurésie purulente du sommet est une affection peu connue. En effet, en dehors de l’observation recueillie dans le service de M. Moizard à l’hôpital des Enfants-Malades, et que nous rapportons ici in extenso, nous n'avons trouvé dans la littérature médicale qu’une pleurésie purulente du sommet, avec autopsie, publiée par M. Rispal de Toulouse.
C'est à peine si les différents traités de médecine
nd
en parlent, et nous ne l'avons vue décrite nulle part.
Peut-être pourrait-on rapprocher du sujet actuel une observation publiée dans une thèse sur la pleurésie médiastine (1).
Enfin nous avons cru utile de rapporter à la fin de ce travail une troisième observation de pleurésie localisée au sommet, avec relation d’autopsie, mais non purulente. Cette observation est tirée de la Clinique d’Andral.
Avant d'aborder la description de la pleurésie du sommet, nous croyons nécessaire de dire quelques mots des pleurésies partielles en général, et de rappeler les principaux caractères de chaque type en particulier. Puis nous commencerons l’étude de la pleurésie partielle localisée au sommet par quelques considérations anatomiques et anatomo-pathologiques indispensables pour comprendre la symptomatologie qui fera l’objet d’un autre chapitre. Nous exposerons ensuite les bases du diagnostic positif et différentiel; enfin, nous montrerons les modifications que peut subir, dans le cas qui nous occupe le traitement habituel de la pleurésie purulente.
Avant d'entrer en matière, nous avons un devoir à remplir; nous tenons à rendre ici hommage à nos regrettés maîtres, les professeurs Ball et Peter;
1. Vélimirovitch. Pleurésies méliastines chez l'enfant, Thèse de Paris,
Re nous sommes heureux de remercier les chefs dont nous avons été successivement l’externe dans les hôpitaux, M. le professeur Tillaux à l’'Hôtel-Dieu, M. Fernet à l'hôpital Beaujon, et M. Descroizilles à l'hôpital des Enfants-Malades.
Que M. Moizard, qui nous a si aimablement ouvert les portes de son service et de son laboratoire, et qui nous a permis de recueillir une observation très intéressante, accepte tous nos remerciements. |
M. le professeur Straus nous fait le grand honneur de présider cette thèse, nous le prions de recevoir l'expression de notre vive gratitude,
