OBSERVATION IV

Dariste, Auguste, mousse à bord de l’Austerlitz, âgé de treize ans et demi, entre à l'hôpital le 22 janvier 1888 pour fièvre et point de côté à gauche.

22 janvier, LM 0080 07

Malade depuis quatre jours. Décubitus latéral droit, facies rouge:

céphalalgie intense, langue saburale, rouge sur les bords; ventre ballonné,

nu He douleur à la pression dans la fosse iliaque droile, pas de selles depuis trois jours, insomnie. Vive douleur dans le flanc gauche.

Matité à la base du poumon gauche, absence des vibrations thoraciques dans toute l'étendue du poumon en arrière, Respiration rude au sommet, souffle à Ia partie inférieure, disparition du murmure vésiculaire, Respiration exagérée à droite, pas de déformation thoracique à gauche, pas de toux, pas d’expectoralion.

Patanmiéerel/Ml;: 29.5. T:,8: ::39.6.

Céphalalgie, point de côté à gauche. Toux assez fréquente, expectoration peu abondante de crachats jus de pruneaux clair; persistance du souffle dans tout le lobe inférieur gauche.

Une selle dans les 24 heures après administration d’un lavement.

2jonvier 1 M-:39,8. 7: 5.:39,1:

Céphalalgie intense, persistance du point de côté. Sommeil très agité, langue blanche, une selle liquide. |

Expectoralion toujours peu abondante de crachats jus de pruneaux clair. Mêmes signes stéthoscopiques, en outre quelques frottements à l'extrême base; pas de voussure, bronchophonie aiguë.

25 janvier. T..M. : 39,3. T. S.: 39,2,

Pas de sommeil, céphalalgie moins intense, légère épistaxis dans la nuit, langue saburale; un peu de douleur dans la fosse iliaque droite, pas de taches, une selle liquide. Quelques râles humides très fins à la partie supérieure, un peu plus gros dans la partie inférieure. Souffle tubaire ayant un caractère amphorique très net. Les vibrations thoraciques commencent à se faire sentir, mais à la partie supérieure du poumon seulement.

26 janvier. T. M. : 38,9, T. S. : 39,2.

Toux fréquente, expectoration de crachats bronchiques, épistaxis. Mêmes signes stélhoscopiques.

27 janvier. Défervescence dans la nuit. Matité persistante à gauche; le murmure vésiculaire commence à se faire entendre à la base du poumon gauche. Souffle tubaire, bronchophonie toujours absente à la base, toux fréquente, expectoralion presque nulle.

A partir de ce jour, la température reste normale, mais la matité, le

souffle ne disparaissent qu'au fur et à mesure que l’expectoration devient

plus abondante.

Particularités de l'Observation IV. — Le malade a présenté au quatrième jour de son entrée à l'hôpital, des signes d'infection typhoïque. On a noté en outre, des lésions du poumon gauche, savoir: matité, diminution des vibrations thoraciques, souffle tubaire, pas de toux, pas d'expectoration, pas de déformation de la paroi thoracique.

Défervescence brusque au neuvième jour de la maladie. Lenteur de disparition des phénomènes anormaux observés.