DE L'ENFANT

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La pneumonie franche, lobaire est une inflammation aiguë d’un lobe pulmonaire. L’infiltration ‘ fibrineuse, qui résulte de cette inflammation, est caractéristique de l’agent causal le preumocoque. Lésion localisée, ne comprenant, le plus souvent, qu'une prrtie relativement minime de l'appareil .respiratoïre pulmonaire, elle n’en retentit pas moins sur la totalité de l’organisme, mettant en jeu les nombreuses réactions vitales de l'individu, et ainsi donnant lieu à des phénomènes généraux très intenses. AT « L'étude de la pneumonie est l’une des plus vastes de la pathologie. L’affection est commune dans presque tous les pays du globe ; elle est partout meurtrière, elle l’est plus spécialement peut- -être sur notre continent ; elle sévit à tous les âges de la vie ; elle ne respecte aucune position sociale ; non seulement elle atteint les individus valides, mais elle menace sans cesse tous ceux qui souffrent,

et elle constitue une des complications les plus redoutables et les plus communes de toutes les maladies aiguës et chroniques (1). »

L'enfant, ainsi que le vieillard, paie à la pneumonie un tribut tout spécial, cette affection atteignant de préférence les deux âges extrêmes de la vie; mais il est consolant de constater que dans le premier cas, la mortalité ne suit nullement la morbidité, et que le petit pneumonique ne succombe que très rarement à l'infection.

Maladie le plus souvent cyclique, la pneumonie évolue presque toujours en un temps déterminé ; elle révèle ainsi la nature de son agent infectieux le pneumocoque.

Microbiologie. — Le pneumocoque, isolé déjà par Pasteur en 1881, de la salive d’un enfant mort de la rage, fut retiré du sang d’un pneumonique et considéré pour la première fois comme le microbe de la pneumonie par Talamon. Frænkel en fit connaître les caractères morphologiques.

Le pneumocoque est un coccus ovoïde, en forme de fer de lance, se disposant ordinairement par groupe de deux, les extrémités effilées se regardant ; il est entouré d’une capsule claire. Le pneumocoque se colore facilement, il prend le Gram.

Quoique aérobie facultatif, le pneumocoque se développe cependant difficilement dans les milieux