Grisolle, Traité de la pneumonie

LE ee af + ï Sa

LE QAR Se

extra-organiques.Il nese cultive pas sur la gélatine, et sur la gélose ne donne que de petites colonies transparentes ressemblant à de fines gouttelettes de rosée. |

Au contraire, si l’on utilise des milieux spéciaux dit humanisés comme le sérum de lapin (Mosny), le sang défibriné de lapin (Gilbert et Fournier), la gélose au sang, la végétabilité se conserve d’une façon remarquable. Le sérum de lapin et le sang défibriné de lapin constituent de « véritables réactifs du pneumocoque » (Bezançon). À ces réactifs, nous pouvons ajouter, croyons-nous, la souris, quiest certainement l'animal le plus sensible à l'infection du pneumocoque ; une simple injection de quelques parcelles d’un exsudat pneumonique suffit à causer une septicémie mortelle chez cet animal, qui succombe au bout de vingt-quatre heures.

Cette infection provoquée permet en quelque sorte d'évaluer numériquement la virulence du microbe de Talamon ; une septicémie évoluant rapidement demandant un agent microbien à virulence exaltée, tandis qu’une septicémie prolongée de plusieurs jours révèlera un pneumocoque à virulence atténuée.

Chez l'homme ce microbe vit le plus souvent à l’état de sa prophyte. Hôte normal de la bouche, il ne devient pathogène que par exaltation occa-

‘sionnelle de sa virulence, ou par diminution de la

résistance du terrain. Cependant quoiqu'il en soit,

ARE He

méme dans ces cas d'infériorité de l'organisme, da virulence da pneumocoque est rarement telle qu'elle ahoutisse à une infection généralisée. de l'organisme, et le plus souvent son développement se borne à une culture locale dans le poumou (Bezançon et Griffon). Pour certains la pneumococcémie serait la règle (Lemoine, Abrami et Joltrain) etla pneumonie lobaire la localisation secondaire marquant la victoire de l’organisme sur l’infection septicémique. MNT

Parmi ces faits de microbiologie, relevons les caractéristiques suivantes ; la faible vitalité du preumocoque et la facilité avee laquelle s’épuisent ses cultures sur milieux ordinaires ; ces propriétés nous serons peut-être utiles pour dla compréhension de certains faits cliniques.