‹ Contribution à l'étude des Pneumothorax spontanés au cours des Pneumopathies Aiguës non Tuberculeuses de l'EnfantChapitre 17 sur 24 · OBSERVATION IX · texte numérisé non relu

OBSERVATION IX

KI. Marie, 7 ans. Rougeole, broncho- pneumonie, pleurésie purulente, pyopneumothorax, thoracoplastie, guérison.

Admise le 22 avril 1931, pneumothorax spontané (?) survenu le deuxième jour de ponction et d'injection intrapleurale d’optochine (dyspnéeé, cyanose, déplacement du cœur).

On diagnostique une perforation pluro-pulmonaire car la pression pleurale, abaissée par les soustractions de gaz, remonte Pabsquemen par les secousses de toux.

Traitement : ponctions pleurales répétées.

29 mai : le lipiodol injecté dans la trachée ne passe pasdans Ta cavité pleurale (ce qui ne permet pas d’exclure une fistule peut-être petite ou à trajet irrégulier).

10 avril : le poumon reste collabé, la fièvre persiste, on pose un drain entre les deux côtes.

De juillet à septembre, le poumon reste collabé, la paroi thoracique s’affaisse peu à peu.

On transfère l’enfant en clinique chirurgicale pour thoracoplastie.

Dans les années qui suivent, l’enfant va bien, est gué-

rie, mais présente une scoliose marquée et une importante déformation thoracique,

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