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peu près impossible avec les données actuelles de la science de formuler un signe diagnostique net entre ces deux tumeurs.

Il en est de même malheureusement avec une autre affection, bien commune elle aussi, nous voulons parler des abcès froids de la voûte palatine. Deux fois sur les cinq observations citées, la confusion a été faite et il faut bien avouer qu'elle était justifiée et qu'entre ces deux affections, kyste et abcès froid, la balance devait fatalement pencher du côté de celle dont la fréquence est la plus grande, c’està-dire du côté de l’abcès froid.

S 4. — Pronostic.

Le pronostic des kystes dermoïdes du voile du palais est, comme celui des kystes dermoïdes des autres parties du corps, en général bénin. sS

= Cependant, plus le sujet est jeune, plus l'affection paraît grave: « Les kystes dermoïdes sont des tumeurs essentiellement bénignes, dit Trévoux (1), à marche lente, ne causant jamais directement de phénomènes dangereux et ne nécessitant d'intervention que lorsque leur volume devient trop considérable ».

Mais ce qu’il ne faut pas perdre de vue, C est. que les kystes dermoïdes, par suite d’une intervention maladroite ou incomplète, ou par le fait d’une influence qui nous échappe, peuvent présenter une dégénérescence épithéliomateuse. Il suffit pour s’en convaincre de citer quelques lignes d’une

(1; Trévoux, Des tumeurs à tissus multiples. Thèse de Paris, 1888, p. 24.

communication de Gornil et Babinsky en 1865 à la Société anatomique (1):

« Les tissus d’origine congénitale sont susceptibles de se comporter comme les tissus correspondants de l’adulte : une paroi cutanée de kyste peut devenir l’origine d’un épithéliome pavimenteux (2). » Il se produit ainsi une superposition de tissus néoplasiques d’adulte et de Lissus néoplasiques d’embryon avec toutes les conséquences possibles au point de vue de la généralisation (3).

Le pronostic des kystes dermoïdes du voile du palais doit donc être réservé.

(1) Corniz et Barinsky, Société anatomique, 1865. (2) Cxsrer, Observation in Obstetric. Soc. of London, 2 avril 1884, p. 86. (3) Quénu, Loco citato.