IV. — SINUS FRONTAUX ET SPHÉNOÏDAUX
Les observations des corps étrangers des sinus frontaux et sphénoïdaux sont à ce jour trop rares pour que la symptomatologie en soit bien fixée. La céphalée, l'écoulement de pus par la narine antérieure, l’exophtalmie avec ou sans diplopie, des paralysies oculaires, ne préciseront pas le siège exact du projectile. On devra comme toujours, donner le pas aux recherches radiologiques. Dans l’observation XXXI une balle logée dans le sinus sphénoïdale entretenait la suppuration de
la plaie palatine, mais n’avait causé aucun trouble du côté des VEUX.
Cet exposé succinet des principaux symptômes observés chez les porteurs de corps étrangers de la face suffit à montrer qu'aucun d'eux n'étant pathognomonique, la radiographie s imposait chez tous les blessés de la tête. Elle a été pratiquée chez eux d’une façon systématique et a seule permis dans bien des cas de poser le diagnostic. Cependant elle s’est montrée elle-même parfois insuffisante pour la localisation précise du corps étranger et a dû céder le pas à la radioscopie faite sur différents plans.
IT peut être utile de songer encore aujourd’hui, chez tous les combattants de la guerre venant se plaindre de douleurs de la face, à Ja possibilité d’un projectile inclus dans leur massif
osseux et supporté à leur insu jusqu'à ce jour. C’est ainsi que
le
M. le docteur de Boucaud (observation IX) a découvert après cinq ans, au moyen de la radiographie, un éclat d’obus dans la partie postérieure de la fosse nasale gauche, et qui y séjournait depuis 1914, ayant amené des douleurs de névralgie dentaire puis une suppuration nasale dont la cause demeurait obscure.
