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introduction

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Notre sujét n'est pas d'étudier tous les traumatismes de guerre de la face qui sont excessivement nombreux et variés, : mais seulement ceux où des projectiles, après avoir pénétré : dans l'organisme et y avoir parcouru un trajet plus ou moins long, ont été trouvés dans les fosses nasales ou leurs cavités annexes- # ÿ

La dernière guerre nous en a fourni des cas assez fréquents pour tenter d’en tirer un enseignement pratique.

Ce travail se compose de huit chapitres :

1°) Nous avons retracé l’historique des travaux qui ont été laissés sur cet objet, soit au cours de la dernière guerre, soit auparavant. Nous avons tenu à développer suffisamment ce chapitre de telle sorte qu’on puisse se rendre compte de tout l'intérêt qu'un grand nombre d'auteurs ont attaché à cette question, et des progrès :mmenses dont l'ont fait avancer les procédés modernes de diagncstic (page 13).

2°) Il nous a paru également indispensable de rappeler succintement quelques éléments d'anatomie de la région nasale. La gravité des blessures de guerre intéressant ce territoire tient en effet à ses rapports avec les importants organes du voisinage (p. 21). su

3°) I1 était impossible de ne pas accorder à l’étiologie la place que logiquement +lle tient dans toute manifestation morbide. Mais le titre même de ce travail indiquait presque à

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lui seul la nature des agents vulnérants envisagés, et explique suffisamment la brièveté de ce chapitre (p. 25).

4°) Les Symptômes et diagnostic ne pouvaient pas être séparés. Les premiers conduisent si naturellement au second qu'il les eut fallu rappeler dans le même ordre si nous n’avions fait suivre immédiatement de la connaissance des lésions et de leur cause lanalyse des phénomènes morbides présentés par le blessé (p.-27). 5

5°) Un projectile de guerre, dans une région si facilement

irritable et vulnérable que la région nasale, restera bien peu souvent toléré. Des troubles secondaires de plus où moins de cravité se manifesteront presque fatalement dans un temps plus où moins rapproché, et en ce sens on peut donc affirmer que les complications sont la règle, et feront réserver le pronostic (p. 32). à à

6°) Que serait une contribution à des blessures de guerre qui n’aborderait pas le moyen de les guérir et de pallier à leurs complications ordinaires ? Ici où la présence de corps étrangers dans des organes particulièrement délicats est seule envisagée, on comprendra l’importance toute naturelle du traitement(p. 35). l

7°) À l'appui de cette thèse nous rapportons trente-et-une observations (p. 43) qui en sont en quelque sorte les fondations. Trente sont empruntées au service de M. le professeur Moure. Quelques-unes ont déjà été publiées par lui-même ou par son élève Canuyt ; mais pour la plupart elles sont encore inédites. Une enfin nous a été communiquée par M. le docteur de Boucaud que nous tenons à remercier ici.

8°) L’utilité de ce court travail pourra se résumer en quelques lignes de conclusions (p. 65).

: Chapitre L',