OBSERVATION VII
(personnelle)
Le nommé Claude C.., 47 ans, vernisseur sur métaux, entre le 4 juillet dans le service de M. Dujardin-Beaumetz à l'hôpital Cochin,
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M OV Antécédents héréditaires sans intérêt particulier. Antécédents personnels. Pas de maladie grave dans l'en-
fance. Bonne santé habituelle, ni syphilis, ni alcoolisme. A
été atteintde dysenterie, il y a huit ans,avec selles sanguino-
lentes pendant plus de trois semaines,
Depuis trois mois il a commencé à ressentir des douleurs dans l'abdomen après les repas, avec localisation plus spéciale dans la région épigastrique. Ces douleurs ont augmenté d'intensité et se produisent aussi quelquefois pendant la nuit ; n’a jamais vomi de sang mais est souvent pris de nausées avec expulsion de matières muqueuses. Depuis le début de l'affection les selles sont fréquemment noires et ressemblent à du goudron. Amaigrissement rapide, perte de l'appétit. Etat actuel. Douleur violente à la région épigastrique s’augmentant par la pression, par la dilatation de l’estomac, pas de tumeur. Conjonctives décolorées, anémie très accentuée avec une légère teinte subictérique des téguments.
On lui prescrit 3 grammes de poudre de condurango à prendre en trois fois par 24 heures.
10 juillet. Diminution de la douleur épigastrique, pas d’amélioration dans l’état de l'appétit.
15 juillet. — La région épigastrique n’est presque plus douloureuse si ce n’est lorsqu'on exerce une forte pression, disparition des vomissements et des selles mélaniques depuis le 9 juillet appétit modéré, le malade n’a plus ce dégoût prononcé des aliments qu'il éprouvait à son entrée à l'hôpital.
LOU Nous avons rapporté cette observation incomplète, seulement dans le but de montrer l'influence que l'écorce de con-
durango semble exercer sur le symptôme douleur dans les affections de l'estomac.
PHARMACOLOGIE
Au point dè vue pharmacologique les préparations de l'écorce desséchée de gonolobus condurango se divisent : En poudre ; à la dose de 2 à 4 grammes par jour en cachets.
En teinture alcoolique au cinquième, 40 à 20 grammes par jour.
En sirop :
Teinture alcoolique 20 gr.
Sirop d'écorees d’oranges amères 80 gr.
Une cuillerée à bouche de ce sirop renferme 4 gr. de teinture alcoolique, dose : de 2 à 5 cuillerées par jour.
Ce sont les formules que nous avons employées et auxquelles il convient d'ajouter celles dontont fait usage les différents auteurs.
D" Casares (Equatéur). — Décoction.
Ecorce de condurango 16 gr.
Eau trois tasses.
Une tasse matin et soir.
D" Bliss. — Décoction.
Ecorce de condurango 32 gr.
Eau 500 gr.
Üne cuillerée à bouche 4 fois par jour, Extrait fluide, 2 à 3 cuillerées à café par jour.
Bojilo et Maragliano. — Décoction.
Ecorce de condurango 20 gr.
Eau 290 gr.
Doses diverses.
Jurgensen. — Extrait fluide, 3 à 4 cuillerées à café par jour.
Friedreich.
Ecorce de condurango 150 gr.
Eau distillée. 300 gr.
Faites macérer pendant 12 heures et réduisez par ébullition à 150 gr.
Une cuillerée à bouche 3 fois par jour.
Obolinshi. — Décoction, usage interne et externe (Epithélioma de la face).
Drszewesky et Erichsen. — Décoction.
Ecorce 15 gr.
Eau 500 gr.
Réduit par ébullition à 180 gr.
Deux cuillerées à bouche par jour.
Hoffman. — Décoction, même formule.
Teinture alcoolique à 1/5.
Extrait fluide.
Macération dans le vin de malaga.
Riess. — Décoction.
Ecorce 10 gr.
Eau 200 gr.
Schulzt. — Décoction.
Ecorce 15 gr.
Eau 200 gr.
Tschelzow. — Décoction.
Ecorce 8 gr.
Eau 180 gr,
St ER 2 Krauss.
1° Extrait fluide de condurango, 10 gouttes.
Chloral hydraté, i gramme.
Sirop d'écorced'oranges amères,20 — Eau distillée, 120 —
Trois à six cuillerées à bouche par jour.
2° Ecorce de condurango pulvérisée,15 grammes. Acide chlorhydrique, 15 gouttes.
Sirop d'écorce d'orangesamères,150 grammes.
Une cuillerée à bouche toutes les deux heures.
Nous ne croyons pas sans intérêt de faire remarquer que les préparations aleooliques ont une composition totalement différente des préparations aqueuses : ces derniers en effet ne contiennent aucune matière résineuse et fort peu du principe toxique la condurangine. De plus si on filtre les préparations aqueuses à chaud, la condurangine est alors complètement éliminée, puisque, ainsi que nous l'avons dit précédemment, elle se coagule par la chaleur. Cette particularité chimique nous explique peut-être l'opinion de Bofito et Maragliano qui prétendent avoir administré le condurango
à doses considérables sans obtenir aucun effet physiologique.
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