‹ Contribution à l'étude des psychoses puerpéralesChapitre 7 sur 47 · SE RE · texte numérisé non relu

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æetrouverons si fréquemment chaque fois que l'organisme est fortement intoxiqué au cours de la grossesse. L’éclampsie étant surtout fréquente au moment du travail, le délire post-éclamptique s’observe le plus couvent après l'accouchement : 12 fois sur 15 pour Lallier, 31 fois sur 37 pour Senleck. Le début est généralement précoce

{deux jours, Obs. 6); il éclate le plus souvent de deux à quatre Jours après la cessation des attaques. Lorsqu’aux attaques

d’éclampsie succède le coma, le délire peut survenir immédiatement après (Obs. 6); quelquefois il s'écoule plusieurs jours. D’une façon générale, c’est dans les huit jours qui

suivent l’accouchement que débute le plus souvent Ja

psychose post-éclamptique: elle affecte le type du délire hallucinatoire, plus rarement celui de la confusion men-

tale; le type maniaque (Obs. 6) est tout à fait l'exception.

I existe toujours, même lorsque le délire a été de très éourte durée, une amnésie rétrograde transitoire: la femme ignore qu’elle vient d’accoucher.

Psychoses et vomissements incoercibles :

Dans deux observations, l'atteinte de l’organisme maternel s’est traduite par des vomissements graves, puis incoer- “cibles; vomissements dont le caractère est nettement toxique et qu? l’on rencontre le plus souvent dans les cas où le foie est déficient (hépato-toxémie de Pinard). Sous

l'influence de l’intoxication et, d’autre part, étant donné l'entrave apportée à l'alimentation, la femme s’amaigrit, -son état géné a périchite, et celui-ci peut être atteint de ‘telle façon que la vie de la mère soit en danger.

C'est dans ces cas (Obs. 19) que l'avortement thérapeu-

tique est. nécessaire, avortement que l’on pratique lorsque

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