‹ Contribution à l'étude des psychoses puerpéralesChapitre 20 sur 31 · OBSERVATION VI · texte numérisé non relu

OBSERVATION VI

(Recucillie à la clinique psychiatrique de hôpital Saint-André).

Pas d'antécédents. Début au septième mois de la grossesse, Tentative de suicide. Mélancolie anxieuse. Guérison de l’accès en six mois.

Antoinette B..., 27 ans.

Entre au service de l’Isolement de l'hôpital Saint-André, le 15 avril 1910, prevenant de la maternité. Enceinte de 7 mois 1b, elle a été prise de vomissements et de caliques faisant craindre un avortement. Transportée à la maternité elle fait une crise d'agiltation anxieuse avec lentative de suicide (strangulation par des liens qui la maintenaient), à la suite de laquelle elle est transférée dans le service de M. le professeur Régis.

18 avril — La malade présente un mutisme absolu, refuse de se laisser découvrir. Reconnaît sa mère et murmure «Adieu maman». Mais celle-ci, ne peut en tirer d’autres paroles.

Renseignements fournis par la mère:

Antécédents héréditaires. — Père coléreux et entété. Pas d’éthylisme.

La mère a eu 4 grossesses dont une fausse couche. à 3 mois. Trois enfants vivants ne présentant rien de particulier.

Antécédents personnels. — Née à terme, nourrie au sein va en classe régulièrement, apprend facilement. Chez elle la moindre observation la rendait taciturne des journées entières.

Réglée normalement à quatorze ans, mariée à 18. Un an après première grossesse sans accidents. Enfant âgé aujourd'hui de 8 ans. 50 jours après, à la suite d'un refroidissement aurait présenté des troubles caractérisés par les hallucinations visuelles

et auditives. Guérison en une dizaine de jours.

[H' Hute

J y a un an 4, nouvelle grossesse qui fatigue beaucoup la malade. Accouchement normal. Au bout de 15 jours d'allaitement, la malade devient {riste mais persiste ‘à nourrir son enfant. Les troubles de l’état général et laffaiblissement mental font appeler M. le Professeur Régis qui fait cesser l'allaitement. Pendant 2 mois, la malade reste au lit sombre, présentant du mutisme, refus d'aliments, sans idées délirantes. Rapidement les forces reviennent et les troubles mentaux disparaissent.

Troisième grossesse normale, jusqu'à il y a un mois environ. À ce moment, la malade est en proie à des idées noires occasionnées par l'inconduite de son mari, sa brutalité et ses menaces de l’envoyer à la Maternité.

Etat actuel, 16 avril. — Mutisme, négativisme. La sœur de service a pu lui faire avaler quelques gorgées de lait. La lucidité semble conservée, elle comprend ce qu'on lui dit, fait signe de latète qu’elle veut bien prendre un bol de lait quand on la! menace de la gaver, le porte à ses lèvres mais reste les lèvres pincées, les dents serrées.

Tentative de gavage réussie, mais suivie de vomissements. Les difficultés du gavage et les dangers vu l'état de grossesse de violences pourtant nécessaires, font décider le placement à l'asile de Château-Picon.

Vomplément d'observation recueilli à l'asile de Châleau-Picon.

29 avril 1910. — D. Votre nom? Pas de réponse, — D. Votre âge? Pas de réponse. Détourna la tête et ne bougea plus.

28 avril. — Se nourrit, très calme, pleure souvent. Se fait comprendre par gestes.

2 mai. — Refuse de se baigner, sort de son bain. Va voir les autres malades el essaie de les embrasser sur la bouche.

# mai, — À reçu son mari. A {rès peu parlé. Calme maintenant Crises d’excilalion pendant la nuit. À pris une malade aux cheveux.

Accouchement dans les premiers jours de juin. Travail court. Pas d'infection.

12 juin. -— A la visite on la trouve assise sur une chaise en

train de manger une o range avec du pain. D. Etes-vous bien?

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— R: Je né: suis pas malade. — D. Souffrez-vous?. — S’arrête de manger et ne répond plus à aucune question.

22 juin. — Explose: «Faites-moi sortir d'ici, je veux aller voir mon mari, Je veux aller dans la salle!!

13 juillet. — Fond en larmes, sanglote. À parlé à sa mère hier, A demandé des nouvelles de son enfant.

9 août. — Pleure quand on lui parle de son mari, de ses enfants. Rit quelques instants après. D’après la sœur rit des heures entières.

22 août. — «Je crois que je deviens plus folle que jamais, je suis restée (trop longtemps ici.»

7 septembre. — Hier à la visite pleurait à chaudes larmes «Je veux aller brûler à la chaudière. »

16 septembre. — «J'ai souffert beaucoup dans le lit. Il ny

a donc pas de ciel. Il y a un Dieu et pas de ciel»

D. Depuis quand êles-vous ici? — R. Bientôt huil mois.

D. Quel mois sommes-nous?. — KR. Septembre, octobre, à peu près. — Parle avec volubilité et animation.

19 septembre. — Malade toujours agitée, grande gaieté. Parle seule.

1er octobre. — S'occupe calme. —D. Voulez-vous revoir voir mari. — KR. Quand vous en donnerez l’ordre. — D. Comprenezvous que vous avez été malade? — R. C’est passé, si vous voulez

me faire plaisir, c’est de n’en plus parler.

5 octobre. — La sortie demandée par la famille est accordée mal-

gré que la guérison soit de date récente.

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