OBSERVATION X

(Recueillie à la clinique psychiatrique de l'hôpital Saint-André.)

Sommaire. Pas d’antécédents.- Deux accès au cours de la lactation.— Manie confusionnelle.— 3° accès sans lactation.— Etat plus nettément maniaque.- Guérison en trois mois.

Céline A... vingt-cinq ans, sans profession.

Antécédènts héréditaires.— Père vivant, âgé de cinquante-quatre ans, tonnelier. Bien qu’il ait été rarement en état d'ivresse a toujours eu une réputation de bon vivant. Crises de rhumatismes.

Mère d’une santé chétiveé, morte à quarante-six ans d'affection inconnue. Rien de particulier du Côté des collatéraux.

Antécédents personnels.— A toujours beaucoup travaillé. Depuis l’âge de quinze ans aidait sa mère dans les soins du ménage, dans un intérieur où six personnes venaient prendre leur repas à des heures différentes, prenant à peine le temps de manger elle-même. Veillait fréquémment, prolongeant parfois fort avant dans la nuit des travaux de couture. À la mort de sa mère, reste seule pour accomplir la besogne déjà dure qu'elle partageait avec elle. Elle se marie peu après. Son mari trouvant les occupations de sa femme trop fatigantes exige qu'elle vienne occuper avec lui un logement distinct.

Cêètte séparation amène un froid dans les relations du nouveau ménage et du père de la malade qui ne se résout pas sansirritation à ètre privé des soins que sa fille apportait à son ménage. Celle-ci en conçoit ün chagrin très vif, allant même jusqu'à dire À son mari qu’elle avait peur de perdre la raison.

I y a 5 mois 1/2 énviron, Géline A... accouche sans incidents d’un enfant bien constitué après une grossesse normale. Elle nourrit elle-

"même son enfant, son lait était très abondant. Il y a deux mois, elle eut des pertes rouges de mauvais aspect.

Jusqu’au 1° janvier 1905 les affaires du ménage avaient fêté très prospères, mais en ce moment quelques embarras pécuniers préoccupent vivement la malade. En outre, elle devient jalouse d’une de ses amies qui fréquentait assidûment son intérieur et fait à ce sujet une scène violente à son mari.

Dans la nuit qui suivit elle eut des rêves où elle voyait des personnes qui la poursuivaient à travers la maison.

Dans les nuits qui suivent, elle se montre de plus en plus agitée si bien qu’on est obligé de la fixer au moyen d’une camisole de force. Elle se débattait, criait que des rats montaient sur son litetse promenaient sur son corps. Entre à l'isolement le 21 janvier 1905.

Elle s’y présente dans un état nettement différent de celui qu'elle a manifesté chez elle et qui sembleavoir consisté en agitation principalement nocturne avec hallucinations terrifiantes et zoopsie.

A lFexamen pratiqué à cette époque elle se révèle comme une femme bien constituée, ne présentant rien d’anormal. Pas de stigmates de dégénérescence.

Au point de vue psychique, excitation violente. Loquacité extrême. L’attention est difficile à fixer. Passe incessamment d’un sujet à un autre. La mémoire est conservée, se souvient d’avoir accouché en août dernier mais craint que la sage-femme lui ait laissé un enfant dans le ventre. Par moment, prétend être remplie de poux. Quelques idées vagues de grandeur. Se déclare couturière accomplie, prétend être capable de faire mieux encore, d'apprendre la sténographie et de devenir publiciste. Passe sans transition à des idées religieuses, s’aflirme bonne catholique. Par instants l'agitation devient tout à fait violente. Elle s’agite, fait des efforts pour se débarrasser de sa camisole de force, elle crie de toutes ses forces. Elle dort peu la nuit maïs n’accuse aucune hallucination.

Les sentiments affectifs sont conservés, elle réclame souvent sa fille Raymonde.

En résumé, l’état hallucinatoire du début paraît avoir fait plate à un état nettement maniaque. Devant la persistance des symptômes d’excitation la malade est transférée à l'asile de Château-Picon le 12 avril 1905.