OBSERVATION XV

(Personnelle)

M... Antoine, 28 ans, entre à l’Asile de Maréville le 15 février 1925.

Antécédents héréditaires et collatéraux: KR. A. S:

EL + ie

Antécédents personnels: accident primaire à la lèvre, traitement régulier pendant deux ans. Marié ; pas d’enfants ; femme bien portante. Trois ans avant linternement, apparition de troubles de l'humeur et du caractère, pas de réactions antisociales.

, Examen mental: Etat d’excitation avec euphorie, idées délirantes de persécution, de grandeur ; idées de réformation sociale.

Examen somatique : Inégalité et déformation pupillaire ; exagération des réflexes tendineux, douleurs osseuses des tibias. Séquelles d’hémiplégie gauche, pas de tremblements, pas de troubles de la parole.

Examens biologiques:

Sang: S. n. ch.: +++ LCR Wasser.

S.Ch5 015; Lymph.: 52.

Mein: + Alb.: 0,45.

Evolution: Un traitement arsenical est institué. Signes d’intolérance: vomissements. Le malade se calme peu à peu et peut bientôt travailler à l’Asile.

Reprise de l’excitation et accentuation du délire, par aggravation des troubles psychosensoriels préexistants: hallucinations auditives et visuelles: il voit en entend la fille de l’exkaïiser avec qui il doit se marier. Troubles cénesthopatiques : « Voilà trois mois que ces voyoux me brûlent les organes. Je vous garantis que j'ai déjà souffert et que si ça continue j'en fusillerai plusieurs ».

Idées d’influence, idées de grandeur de plus en plus manifestes: « Pour faire régner l’ordre sur la terre, je suis monté Sur un Sapin pour haranguer la foule, il pleuvait, mais je n’ai pas été mouillé. J'ai accompli un miracle. Je suis destiné à être le maître du monde ».

Actuellement, vit à l’écart dans un état d’indifférence hautaine, monologuant sans cesse.

C. — Psychoses hallucinatoires syphilitiques avec signes permanents d'atteinte cérébro-méningée

Après avoir vu les psychoses syphilitiques présentant biologiquement des signes transitoires de lésions cérébroméningées, étudions maintenant celles dont les formules humorales restent permanentes, qu’elles soient incomplètes — états réalisés par la syphilis héréditaire — ou complètes — états simulant la forme hallucinatoire de la syphilis nerveuse.