OBSERVATION XXV

(Personnelle)

D... Louis-Félix, 38 ans, entre à l’Asile de Maréville, le 14 septembre 1933, casernier.

Antécédents héréditaires : Père mort à 85 ans, après de multiples ictus; hémiplégie 5 ans avant le décès.

Antécédents personnels: Rien à signaler pendant la jeunesse, à part un caractère instable et facilement irritable. Marié en 1917; 3 enfants, femme bien portante.

Ancien colonial, ayant fait campagne dé 1904 à 1917, en Chine, au Tonkin, en Afrique du Nord: a contracté la dysenterie en Chine; aurait fait des accès palustres frustes en Algérie; fort buveur.

Histoire de la maladie: Syphilis contractée pendant la guerre, et soigné très irrégulièrement. Hospitalisations multiples.

Val-de-Grâce, en 1918, pour syphilis primaire.

Algérie, 1923, crises épileptiformes,

Metz, 1928, hémiparésie gauche. Troubles visuels et troubles de la parole. Syphilis nerveuse vérifiée par l'analyse du liquide céphalo rachidien. B. W. +

Metz, 1929, troubles psychiques. Hallucinations. Amnésie. Troubles du comportement ayant motivé plusieurs sanctions disciplinaires. Traitement de novarsénobenzol.

Metz, 1931, Ictus avec hémiplégie, quelques troubles d’ordre confusionnel. Traitement: Gardénal, iodure de sodium, Quinby, novarsénobenzol.

Metz, 1933, Tentative de suicide par section des vaisseaux du cou et du poignet. Pendant son séjour à l’hôpital, le malade tente de s’étouffer avec un tampon de ouate de pansements.

Nancy, Hôpital Militaire Sédillot, 27 juillet 1935.

Etat mental : Gros déficit intellectuel avec désorientation, amnésie, inaffectivité. Onirisme, idées de persécution, excitation puis dépression morale.

Etat physique: Abolition des réflexes achilléens et médioplantaires, persistance des réflexes rotuliens. Inégalité et irrégularité pupillaire. Signe d’Argyll.

Analyses biologiques :

Sang : Wassermann : positif. Kahn: négatif.

PACR AB WE -Esmph 1.5 10/A1b;:;0,22

Benjoin : 00002 21222 20000

Impaludé du 1‘ au 23 août: 9 accès francs. Pas de changement appréciable dans l’état mental. Nombreuses hallucinations et multiples idées délirantes. Idées de suicide.

Etat à l'entrée à l’Asile:

Examen mental: Affaiblissement intellectuel. Hallucinations de l’ouïe, entend des messages qui lui viennent par Sr répond à ses voix par téléphone; sa parole porte assez loin pour atteindre le monde entier. Sentiments d'influence. Récits de scènes oniriques nocturnes: « César avait des bas-flancs avec des femmes. Il leur prend la tête pour leur visser sur des mannequins. Le chef infirmier, ancien forçat évadé, a perdu sa tête et ses jambes pendant son évasion. Sa tête ac-

tuelle, en ivoire, est vissée, ses tibias sont en chêne. » Nombreuses idées délirantes et mal systématisées de persécution. Idées de grandeur. Inaffectivité.

Examen somatique: Signes oculaires de syphilis nerveuse, dysarthrie.

Examens biologiques :

Sang: S. n. ch.: — L.C.R.: Wasser.: — S. ch.: — Lymph.: 0,2.

Mein. : — Alb.: 0,42.

Benjoin: 00000 01110 00000