OBSERVATION XXXVII
(Personnelle)
B... Guillaume, 42 ans, entre à l’Asile de Maréville, ‘e 4 novembre 1927. Le certificat à fin d'admission mentionne de
l’affaiblissement intellectuel, des bouffées hallucinatoires intenses, des périodes d’excitation incohérente paraissant dus à une forme de paralysie générale anormale à localisation dans les zones sensorielles.
Examen mental: Agitation incohérente avec excitation violente. Troubles psychosensoriels multiples et délire actif de persécution: « Tout le monde lui en veut, on le traite, sans cesse, de tous les noms »; idées de satisfaction et délire mégalomaniaque: « J'ai 17 citations, 4 légion d’honneur, 1 de chaque allié, une fortune en Angleterre, j’ai une caisse de décorations. »
Examen somatique: Signes de P. G.
Examens biologiques:
Sang: S. n. ch.: + CRE asser ARRET set 0 PE à Jacobsthal: — Jacobsthal: + Lymph.: 1 Mein.: + A1b.: 0,35
Benjoin: 11222 21000 00000
Evolution: Impaludation, traitement au stovarsol; affaiblissement démentiel avec désagrégation du délire et diminution des troubles psychosensoriels.
Sang: S. n. ch.: — L.C.R.: Wasser.: — S. ch.: — Lymph.: 0,3 Mein.: — Alb.: 0,20
Benjoin: 00110 00000 00000
OBSERVATION XXXVIII (Personnelle) P... Paul-Ilsidore, 57 ans, entre à l’Asile de Maréville, le 15
février 1930, pour « troubles mentaux, avec conduite incohérente. Se promenait tout nu dans son village. »
Antécédents héréditaires: Père vivant, 80 ans; mère morte à 58 ans, hydropique,
Antécédents collatéraux: 3 frères morts en bas âge, 1 frère vivant, se portant bien.
Antécédents personnels: Enfance maladive. Bonne instruction, grandes facilités de travail, hypermnésie. Accès de folie à l’âge de 12 ans, dont il garderait de la faiblesse d'esprit. A fait son service militaire et la guerre. Inoculation vénérienne assez récente; aurait subi un traitement aux pilules mercurielles.
Etat mental à l'entrée : Se montre orienté, l’attention est facile à attirer et à diriger, les réponses faites de bonne grâce. Présente des idées délirantes de persécution: en particulier à propos de ses voisins, qui ont ruiné sourdement sa réputation. Hallucinations polysensorielles: un médium agit sur lui, c'est un facteur qu’il a jadis enseveli et par qui il est commandé; il entend sa voix, et, en particulier, il a reçu, de ce médium, l’ordre de se brûler à la flamme d’une bougie la région occipitale, afin d'en chasser une bête ou un autre médium qui le mordait, Il est assailli, par moments, d’odeurs ou de brûlures sur le corps. Enfin, il entend répéter ses propres pensées et le vent le pousse à parler.
Examen somatique et neurologique: On note des réflexes patellaires faibles ; des pupilles déformées réagissant mal à la lumière, surtout à droite. Tremblements de la langue et des mains, pas d’achoppement, mais blésité légère. Une amputation accidentelle de l'index et du pouce gauche; brûlure volontaire du cuir chevelu.
Examens biologiques:
Sang Sn. CHERE LCR Wasser ER ES Se CRSEUIS Lymph.: 28 Mein.: + Alb.: 0,75
Evolution: En mars et avril 1930, est institué un traitement à l’arsaminol : 51 cc sont injectés du 21 mars au 15 avril.
Examens biologiques:
Sang: S.n. Ch EE + D'OR FAN ASS MERE ERLEES S.ch. T/15 Lymph.: 0,6 Mein.: + Alb.: 9,56
Jacobsthal: +
Aucun changement ne se produit dans l’état du malade pendant le cours de l’année 1930, persistance d’un délire hallucinatoire de persécution très actif.
On tente l’impaludation à deux reprises et sans succès.
L’affaiblissement intellectuel va en croissant; le malade est puéril, niaisement satisfait, parfois agité.
L'état physique est médiocre, il empire au début de 1932, et le malade meurt le 5 avril 1932.
L’autopsie n’a pu être pratiquée.