C..., 24 ans

Pas d’antécédents héréditaires.

Un neveu avait des convulsions attribuées à une méningite.

Pas de convulsions dans l'enfance, nie l’alcoolisme.

La maladie actuelle a débuté après un accident et le malade incrimine la peur qu’il a eue à ce moment.

Il avait 16 ans, il a été renversé par un camion et pressé par la roue, il n’en est résulté qu’une contusion au côté sans plaie, la tête n’a pas été touchée.

Ce n’est qu’au bout de dix minutes que survint une crise convulsive de cinq minutes de durée dont C... n’a paseu conscience. La crise suivante se produisit deux mois après environ, il eut ainsi pendant longtemps des crises tous les deux ou trois mois, puis elles se sont rapprochées au poiat de devenir hebdomadaires vers 1901 ou 1902, actuellement elles surviennent toutes les

trois semaines ou tous les mois.

Au début le malade tombait brusquement puis pendant ces deux dernières années la crise était annoncée par un frisson ou une douleur dans le bras droit, depuis cinq ou six mois le malade recommence à tomber brusquement ou bien la crise débute par un éblouissement.

A l'examen : colonne vertébrale légèrement concave vers la gauche dans la région dorsale supérieure. Plus bas, concavité plus accentuée à droite. De l’angle rentrant de cette concavité, sillon cutané aboutissant au-dessus de l’épine iliaque droite. Saillie marquée des côtes à droite et en arrière. Saillie de la dernière fausse côte droite à égale distance entre le mamelon et l'épine iliaque antéro-supérieure. C’est surtout à ceniveau qu’aurait porté le traumatisme.

C... dit qu’il était normalement conformé jusqu’à l'accident mais il n’a pas été possible de vérifier cette affirmation.

Dans les crises actuelles : morsure de la langue, inconscience,

amnésie consécutive, pas d’incontinence.

Cette observation semble bien indiquer une origine nettement traumatique de l’épilepsie, puisque les antécédents héréditaires connus remontent aux grands parents et que la seule tare indiquée dans les branches collaté-

rales est constituée par les convulsions d’un neveu.

Observation IV

Hérédité. Alcool. Convulsions. Traumalisme en 1878. Épilepsie en 1884.