‹ Contribution à l'étude des rapports entre la menstruation, certaines métrorragies et le tissu lutéinique de l'ovaireChapitre 13 sur 14 · ARR. RE · texte numérisé non relu

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tandis que le tissu d'origine conjonctive exercerait plutôt son influence sur la quantité du flux menstruel. Dans le cas d'Hadji-Ilieff, l'ovaire était pauvre en tissu lutéinique d'origine thécale, mais très riche en kystes du corps jaune. La patiente avait des règles peu abondantes. Dans notre cas, Où nous nous trouvons en présence d’un myome et de règles abondantes, les deux tissus sont largement représentés. Enfin, dans le quatrième et dernier groupe, nous ne comptons qu'un seul cas où il y ait un rapport direct entre la richesse des formations glandulaires et celles du flux menstruel. I] s'agit d'une jeune fille de 19 ans, réglée depuis 2 ans et dont les règles ont un caractère ménorragique depuis un an, à tel point qu'elle perd en rouge presque continuellement. Or, les ovaires scléro-kystiques, sont caractérisés par une hyperproduction considérable du tissu lutéinique tant d’origine épithéliale que conjonctive. Nous trouvons dans l'ovaire droit un gros kyste du corps jaune particulièrement riche en tissu lutéinique. D'autre part, l'examen histologique du produit d’un curettage nous a révélé la présence d’une endométrite hyperplasique diffuse : de ce fait le cas devient discutable: devons -nous attribuer l'abondance de l'écoulement sanguin à la présence d'une grande quantité de tissu lutéinique dans Îles ovaires ou aux troubles circulatoires apportés dans l’endométre par l'état inflamatoire ? En jettant un coup d'œil d'ensemble sur la discussion de nos quinze cas, nous constatons que pour un cas seulement la théorie ovarienne de la menstruation peut nettement se justifier; pour un autre cas cette théorie est douteuse. Pour treize cas enfin il y a contradiction évidente entre les faits cliniques et les constatations histologiques. Dans les cas de règles profuses ou de métrorragies les états inflammatoires des organes génitaux internes paraissent jouer un rôle dans l’exagération du flux menstruel. Dans les cas de myomes utérins, l’'hyperproduction de tissu lutéinique des ovaires ne paraît pas être la cause des ménorragies ni des métrorragies. Enfin dans les cas de grossesse il y a hyperproduction de tissu lutéinique thécal.

-ne semble pas résulter d'une hyperproduction de tissu ss

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