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4° Dans ces cas la réaction méningée est latente ; seule la ponction lombaire montre une 2t. teinte des méninges. Ces faits sont assez fréquents dans le saturnisme.
Nous allons étudier maintenant les réactions méningées au cours des diverses intoxications.
Dans l’urémie ces faits sont assez rares. M. Lépine les a signalés le premier. MM. Chauffard et Vincent en ont publié un cas où sans signes cliniques de méningite il existait une polynucléose intense du liquide céphalo-rachidien. Ce liquide d’ailleurs contient toujours un excès d’urée. Il faut distinguer deux cas.
a) Dans l’urémie convulsive le plus souvent on ne trouve pas de signes cliniques. Seule la ponction lombaire montre soit de l'hypertension (cas de Caussade et Willette), soit une tension faible (cas de Chauffard). Toujours on trouve un excès d’urée. Le plus souvent on trouve un liquide louche avec des polynucléaires. MM. Caussade et Willette signalent un cas avec quelques lymphocytes. Dans tous les cas observés les polynucléaires étaient intacts.
b) Dans l’urémie chronique les réactions méningées ont surtout été étudiées par M. Lépine. A l’autopsie 1l découvrit un épaississement blanc laiteux, opalin, dans un cas, et une congestion intense dans deux cas. La ponction montre un liquide sous pression normale contenant quelques hématies, quelques polynucléaires et toujours très peu de lymphocytes. Cependant plusieurs auteurs