ÉVOLUTION

Nous ne considérerons pas dans ce chapitre les formes suraiguës qui, par définition, s’éliminent, leur évolution inexorablement fatale les cadrant hors des cas classiques de rectocolite ulcéreuse.

Les formes habituelles de la recto-colite ulcéreuse sont des formes chroniques évoluant par poussées. Beaucoup d’auteurs signalent ce mode évolutif, peu y insistent, il est pourtant une des caractéristiques essentielles de la recto-colite ulcéreuse.

Seuls J. Ch. Roux et GirAULT (de Bruxelles) ont précisé davantage, comparant le cycle évolutif de l’affection à celui de l’ulcère gastro-duodénal.

Notre maître, le D' RACHET s’est attaché à l’étude du type évolutif de la-recto-colite ulcéreuse, il a marqué des dates, précisé les durées, nous développerons ici ses conclusions récentes,

Elles ne concernent que des malades dont l’interrogatoire précis a pu fixer exactement l’histoire, toute observation à seuls documents oraux dubitables, et cela est fréquent chez des malades soignés depuis longtemps et souvent par des médecins différents, a été délibérément écartée.

Les résultats ont été inscrits par la méthode graphique, antérieurement employée par GUTMANN pour préciser l’évolution de l’ulcère duodénal. Plus de trente courbes ont pu être établies, de celles-ci nous avons choisi les quelques-unes les plus caractéristiques des diverses variétés évolutives.