IV... — FORMES SELON L’AGE

La recto-colite ulcéreuse prédomine à l’âge moyen.

Nous n'’isolerons pas la forme de l'individu âgé. Bien qu'elle puisse se rencontrer (cas RACHET) il ne s’agit le plus souvent dans ces cas que de forme habituelle prolongée. .Il est rare d'observer des formes premières en date chez l'individu âgé, il s’agit en règle de rechutes.

Forme de l'enfant. — [La recto-colite ulcéreuse peut trouver son début dans l’enfance.

Busca rapporte 2 cas à 2 ans et à 16 mois.

BARGEN, sur une statistique portant sur 600 cas rapporte 9 cas chez des enfants de moins de 10 ans.

HeLmozrz relate 10 observations (concernant des ulcérations coliques de nature inconnue) chez des enfants de 6 ans et de 10 ans.

Bonorino UDAONDO a suivi 3 cas de recto-colite ulcéreuse chez des enfants de 5, 9 et 10 ans.

RECTO-COLITES ULCÉREUSES

Le Le]

Nous sommes heureux grâce à l’amabilité du Dr Busson de pouvoir rapporter une observation inédite.

G..., 13 ans, est présenté à l'examen le 5 mar 1937.

Ho de particulier à signaler dans les antécédents jusqu’à l FA de 11 ans. A présenté à cet âge,en mai 1935,une symptomatologie dysentérique qui s’est prolongée durant 1 mois. Le début a été graduel : matières d’abord diarrhéiques et tachées de sang, puis des expulsions fréquentes de glaires et de sang. Tout est revenu à la normale en juin avec une médication banale. Les rechutes se sont succédé depuis cette date assez rapprochées et assez égales entre elles. En septembre 1935, poussée de huit jours, en décembre 1935, poussée de huit jours, en juin 1936 poussée de 8 jours : en octobre 1936 période d’un mois et poussée actuelle (nous noterons le rythme presque trimestriel de ces poussées qui sautent les mois d’été). La symptomatologie dysentérique est faite depuis une quinzaine de jours par 5 à 6 selles diarrhéiques mêlées à des glaires et à du sang. Ces évacuations sont surtout postprandiales. L’examen physique est complètement négatif. L'examen rectoscopique montre jusqu’à 10 em. un piqueté hémorragique et de place en place quelques suffusions sanguines. La fragilité de la muqueuse est extrême et saigne au contact. Un examen coprologique a été absolument négatif quant à toute présente parasitaire.

RACHET d’autre part a aussi observé un cas chez un enfant de 12 ans évoluant depuis l’âge de 3 ans par poussées successives et selon une symptomatologie dysentérique presque uniquement hémorragique créant à chaque rechute un tableau d’anémie grave et fébrile. Disons sans en discuter la pathogénie que cet enfant qui s'était très normalement développé

jusqu’à 3 ans a depuis le début de son affection un aspect de débile physique.