ABCÈS PÉRI-RECTAL OÙ PÉRI-COLIQUE

L’abcès périrectal est une complication qui n’est pas exceptionnelle, son éventualité est surtout à craindre dans les formes à priorité purulente, mais ceci n’a rien de formel. Il se traduit en clinique par une exacerbation et surtout par une localisation de la symptomatologie fonctionnelle, un changement de courbe de la température qui monte et prend un type septique. La symptomatologie physique est variable et essentiellement dépendante de la localisation ; dans les formes bas situées on peut observer les signes d’une inflammation périanale et le toucher rectal peut atteindre l’abcès. Il forme parfois des cavités profondes et son ouverture donne issue à une grande quantité de pus et de tissus sphacélés. Le pronostic n’est pas très défavorable, il dépend essentiellement:de la topographie anatomo-chirurgicale mais la cicatrisation est souvent lente, l’organisation de trajets fistuleux étant une com-

plication secondaire fréquente. L’ouverture spontanée dans

la lumière rectale de ces abcès péri-rectaux n’est pas rare et constitue le mode d'évolution le plus favorable.