OBSERVATION XV
Mme G.., 46 ans. Pertes rouges, troubles urinaires, pertes blanches, anémie, tels sont les troubles pour lesquels la malade entre dans le service (avril 1924).
Il s’agit d’un gros polype sortant du col. M. le Docteur Bérard pratique une polypectomie, suivie de drainage par mèche. Actuellement la malade se trouve en pleine santé.
Nous avors à dessein réservé les deux observations suivantes, qui comportent un décès, et ne myomectomie. #
Le premier cas ne peut être, en effet, considéré comme une cure de fibrome, puisque, de l’aveu même du mari, le pronostic de mort dans un délai d’un an avait été porté au moment de l’intervention.
Le deuxième concerne un cas de fibrome et grossesse concomitante. En ce qui concerne la première observation, nous ne faisons que la signaler, car, tout ce que nous avons pu en retrouver c’est la réponse peu courtoise que le mari, M. M. nous a adressée, Tout ce qu’il nous a été poscible de savoir c’est que la malade était morte le 4 juin 1921,
et que le pronostic de mort avait été fait au moment même. de l’examen,
La seconde concerne Madame C.
Mme C. C.. a été mise en observation 3 jours salle Lumière, où elle a été visitée également par M. le Docteur Plauchu, à qui on soumit le cas. L’attente est décidée.
Au bout d’une quinzaine de jours, la malade étant rentrée chez elle, se met à souffrir! et son médecin l’envoie à la Charité (service du Professeur Cotte) où elle est opérée le 22 sep. tembre 1922, étant enceinte de 4 mois. Après myomectomie, la grossesse a évolué normalement jusqu’à la fin et la malade a accouché le 16 mars 1923 à la Charité d’un enfant bien portant, actuellement vivant, Mme C. C.…. déclare en outre ne se ressentir nullement de son opération ni de son accouchement.
Résultats.
Nous commenterons très brièvement les résultats qu’on nous a adressés, en réponse à notre questionnaire.
Pour cela, nous reprendrons nos observations, de : façon à grouper les réponses similaires, dans la mesure du possible.
OBS. I: — 51 ans. Douleurs abdominales. Pertes rouges depuis 1 an. Amaigrissement. Constipation. Hystérectomie totale : polype gros, intra-cavitaire, en voie de dégénérescence (5 nov. 1920).
16 juin 1924 : Etat de santé très bon.
M Te
OBS. II. —— 49 ans. Troubles depuis 15 mois : nausées, pertes blanches, constipation. Tumeur triplée de volume (tête d’adulte). Hystérectomie sub-totale : fibrome mou (27 septembre 1921).
Le 16 juin 1924: Santé bonne.
OBS. III. — 40 ans. Depuis 2 ans, pertes rouges, amendement des douleurs abdominales, Hystérectomie totale : utérus farci de petits fibromes, Mèche vaginale (8 juin 1922).
Le 16 juin 1924 : Santé bonne.
OBS. IV. — 49 ans. Pertes rouges depuis 5 ans. Hystérectomie subtotale : fibromes multiples sous-péritonéaux (18 novembre 1922). f
Le 16 juin 1924 : Santé florissante.
OBS. V. — Fibrome et hernie (3 juin 1922).
Le 16 juin 1924 : Santé assez bonne.
OBS. VI. — Fibrome (?) (14 décemhre 1922).
Le 16 juin 1924: Santé très médiocre.
OBS. VII — Opérée le 22 mars 1923.
Le 16 juin 1924 : Santé excellente.
OBS. VIII. — 46 ans. Hémorragies, troubles urinaires. Polypectomie (5 mai 1923).
Le 16 juin 1924 : Santé bonne.
OBS, IX. — 46 ans. Métrorragies. Hystérectomie totale (25 octobre 1923). :
Le 16 juin 1924 : Santé bonne.
OBS. X. — 16 ans. Périannexite suppurée. Hystérectomie totale (29 septembre 1923).
Le 16 juin 1924 : Santé assez bonne.
OBS, XI. — 29 ans. Troubles généraux. Appendicectomie. Hystérectomie subtotale (22 novembre 1923).
Le 16 juin 1924 : Santé médiocre.
OBS. XII. — 42 ans. Hémorragies. Hystérectomie totale (26 . janvier 1924). s Le 16 juin 1924 : Guérison totale.
OBS. XIII. — 49 ans. Troubles digestifs et génitaux. Hystérectomie totale (1° mars 1924).
Le 16 juin 1924 : Encore incomplètement rétablie,
OBS. XIX. — 51 ans. Hémorragies. Radium (24 mars 1924). Le 16 juin 1924 : Incomplètement rétablie.
OBS. XV. — 46 ans. Hémorragies, troubles urinaires. Polypectomie (5 avril 1924).
Le 16 juin 1924 : Bonne santé.
De cette série de réponses, la première impression qui se dégage est la satisfaction des opérées, dans presque tous les cas. En effet, chez deux seulement, l’épithète de « médiocre » et « très médiocre » apparaît ; or, il s’agit, d’une part, d’une femme présentant un fibrome compliqué d’une appendicite, d’autre part d’un fibrome chez üne femme de 51 ans (la plus âgée de notre liste), chez laquelle on a appliqué le radium. Cela n’infirme donc en rien l’impression con- solante que nous donnent les hystérectomisées.
La seule chose qui nous reste donc à regretter, c’est le peu de réponses que nous avons pu obtenir, pauvreté qui, sûrement, infirmerait la valeur de nos conclusions, si nous avions mis Ce travail sous forme de statistique. C’est pourquoi, nous avons dû modifier notre titre primitif et n’avons eu d’autre pensée
que d’apporter une petite contribution à l’étude du traitement chirurgical des fibromes uérins.
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