INTRODUCTION

Si l'étude des rétrécissements cicatriciels de l’œsophage n’est pas absolument nouvelle, on peut dire néanmoins que des faits nouveaux ont éclairé la pathogénie de ces lésions et ont modifié d'une façon très heureuse leur thérapeutique.

Dans l'étude que nous nous sommes proposé de faire, nous avons surtout en vue de démontrer que le nombre des rétrécissements cicatriciels dits infranchissables de l’œsophage chez l'enfant a considérablement diminué depuis que leur traitement par la voie haute, grâce au concours de l'œsophagoscopie, est devenu le procédé de choix.

Les rétrécissements cicatriciels de l'œsophage sont de diverse nature, ils peuvent être dus à l'ingestion de liquides brûlants corrosifs tels que l'acide chlorhydrique, l'acide sulfurique, l'acide azotique, l'acide phénique, la potasse, la soude, l’eau de Javel. Ils peuvent être encore d’origine tuberculeuse ou syphilitique. Les grandes causes qui nous intéressent ici et qui sont de beaucoup le plus fréquemment observées chez les enfants sont celles qui résultent de l’ingestion de liquides caustiques et en particulier la soude et la potasse.

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Nous avons adopté le cadre suivant :

L — Déflinilion : 4° clinique; — 2° anatomo-pathologique. Ce qu'il faut entendre par rétrécissement infranchissable. Il. — Procédés d'exploration de l'œsophage permettant de

reconnaîlre un rétrécissement infranchissable : 1° radioscopie : —

2° œsophagoscopie.

IT. — Longueur de l’æsophage chez l'enfant.

IV. — Traitement : Dilatation par voie haute. V. — Pronostic.