V. — Le diagnostic est d'ordinaire facile

Le pronostic dépend du degré d'extensibilité des parois, de la largeur de la partie perméable, de la survenue ou non d'une grossesse.

VI. — Le traitement est exclusivement chirurgical. On peul dans certains cas être appelé à créer un vagin artificiel.

En dehors de la grossesse, la dilatation est plus sou-

vent indiquée dans les rétrécissements congénilaux; le débridement dans les sténoses acquises.

Pendant la grossesse, on devra autant que possible s'abstenir de toute intervention.

Pour l'accouchement, on utilisera la voie vaginale lorsque le rétrécissément est peu étendu et peu profond; on praliquera au contraire une opération césarienne en

présence de longues sténoses. Cette intervention sera conservatrice, si le rétrécissement n'est pas trop serré, mutilatrice, en cas contraire. j

Vu : le Président,

BAR Vu : le Doyen,

H. ROGER . Vu et permis d'imprimer Le Vice-Recteur de l'Académie de Paris.