OBSERVATION N° XX

(De à l’obligeance de M. le Professeur CARNOT, dans le service duquel nous l'avons recueillie.)

Madame G.., 40 ans.

Entre le 17 novembre 1924 dans le service de M. le Professeur Carnot, pour insuffisance cardio-rénale, et décède le 5 décembre.

Elle a été opérée en 1921 d’un rétrécissement du rectum. Extirpation périnéale par voie intra-sphincetérienne, À la suite de cette opération, six mois après. hémorragie anale; elle est soignée à Saint-Antoine par

Pair chaud et l'électricité, puis à Beaujon à la consultation de gastro-entérologie du Professeur Carnot. La malade présentait à son entrée à l'hôpital un écoulement de rectite, une incontinence complète. La continence de Panus à duré deux ans. L'examen montre une récidive nelte du rétrécissement inflammatoire, La pièce prélevée à la nécrops et fendue longitudinalement, montre une muqueuse mamelonnée à partir de la nouvelle ligne ano-cutanée et une ulcération des dimensions d’une pièce de un franc siégeant sur la partie gauche. Les lésions muqueuses vont en se dégradant sur une hauteur de b centimètres. La sous-muqueuse est considérablement épaissie à partir de lextrémité inférieure de l'intestin abaissé. L’épaisseur de la callosité atteint un centimètre et demi à sa partie inférieure et diminue d'importance en hauteur. Péri-rectite importante. L'examen histologique montre les lésions typiques du rétrécissement inflammatoire, infiltration Iympho-plasmocytaire d’une sous-muqueuse très épaissie sans caractères particuliers, Ces faits confirment une récidive typique de rectite plus sténosante que proliférante.

CONCEUSIONS