EXAMEN DU CALCUL
La forme du rhinolithe, très irrégulière, est d'une description difficile, néanmoins on constate sur l’une de ses faces la présence d'un sillon profond qui reproduit: assez exactement l'empreinte du cornet inférieur,
Son aspect rappelle la pierre calcinée; sa surface n’est pas lisse, mais constituée par une multitude de petits cratères et diverticules analogues à ceux que l’on rencontre à la surface de la pierre-ponce.
Du volume d’une grosse noisette, mais plus allongé, le corps étranger reposait sur le plancher de la fosse nasale, dans presque toute sa longueur.
Le poids total est de trois grammes cinquante centigrammes.
La coloration extérieure du rhinolithe n’est pas uniforme ; des régions brun noirâtre alternent avec des régions plus claires.
De consistance extrêmement dure, le calcul résiste à la pression d'une pince et ne se laisse pas entamer par le scalpel; nous sommes obligés de recourir à une petite scie fine avec laquelle nous parvenons à l’entamer et à en atteindre le centre. Celui-ci est formé d’une cavité, dont les paroïs lisses sont d'une coloration blanc grisâtre et qui contient, outre un noyau de cerise parfaitement conservé, une poussière jaune claire que nous avons examinée au microscope. 1
Les parois de la cavité ne présentent pas de stratifications régulières. Le noyau de cerise pesait à lui seul vingt centigrammes ; les concrétions calcaires atteignaient donc un poids total de trois grammes trente centigrammes.
Radiographie, — Le Dr Ruault avait eu l’idée de voir si ce rhinolithe était perméable aux Rayons Rôüntgen et avait constaté une complète opacité. Il nous parut intéressant de faire radiographier cette pièce ainsi que celle que nous présentons dans l'observation suivante.
Nous publions dans ce travail une radiographie due à l’obligeance de M .Infroy, chef du laboratoire de la Salpétrière.
En examinant, sur la radiographie, le fragment principal de notre calcul, on peut constater au centre une zone moins foncée, de forme ovale occupant la place du noyau de cerise trouvé à la coupe ; les autres parties ne présentent rien de particulier.
Examen microscopique et bactériologie. — La poussière jaune examinée au microscope, sans coloration, nous montra une poudre absolument amorphe, analogue à celle obtenue par le grattage des parois de la cavité. A noter cependant quelques corpuscules ressemblant à des débris de croûtelles desséchées, dans lesquels après coloration nous n'avons pas trouvé de microbes.
Cette poussière nous a servi à ensemencer des tubes de béuillons neutres et acides et des tubes de gélose glycérinée qui furent tous portés à l’étuve à 37°. Aucune culture ne poussa.
Analyse chimique. — L'analyse chimique nous a donné les résultats suivants :
Phosphate de chaux. ...,.......... 66.536 Phosphate de magnésie............ 7.25 Garbonate de;chaux 25225 4.67 Matières organiques.. ........... 16.12
