‹ Contribution à l'étude des Septicémies à StaphylocoquesChapitre 33 sur 41 · ANATOMIE PATHOLOGIQUE · texte numérisé non relu

ANATOMIE PATHOLOGIQUE

Si les formes cliniques des septicémies à staphylocoques sont essentiellement variables, leurs lésions anatomo-pathologiques, par contre, sont abolument superposables ; on retrouve toujours la lésion histologique de l’embolie staphylococcique à tendance nécrosante et suppurative. Leur variabilité est essentiellement fonction de la rapidité de l’évolution de la maladie. Larapidité de l’évolution seule, empêche les infarctus microbiens d’aboutir à la confluence et à la suppuration cliniquement décelable.

D'une manière générale, quel que soit l’organe qui est touché, on peut décrire schématiquement trois stades évolutifs des lésions anatomiques :

L’infarctus récent, avec l’embolie microbienne type.

L’infarctus plus ancien, avec une zone de réaction de défense périvasculaire.

Et enfin, plus évolué encore, il y a formation d’un véritable abcès.

Le premier stade se présente uniquement comme une colonie de staphylocoques oblitérant un vaisseau. Les éléments microbiens se sont développés in silu, sans réaction inflammatoire de voisinage, l’organisme n'ayant pas eu le temps de réagir et les staphylocoques n’ayant pas eu le temps de migrer à distance. Néan-

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