‹ Contribution à l'Étude des Septicémies Veineuses StreptococciquesChapitre 15 sur 16 · NS GET · texte numérisé non relu

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Le 22 éclate un frisson plus intense suivi, une demi-heure après, d’élévation à 30 degrés de température. Le lendemain, des signes avant-coureurs de la nouvelle complication se dessinent : la petite malade nous présente avec précaution sa main droite dont le dos est douloureux sur une étendue assez grande avec prédominance vers le bord radial. Le lendemain on constate une rougeur avec tuméfaction, léger œdème et chaleur s'étendant aux articulations métacarpo

phalangiennes de l’index et du médius et à l'articulation phalango-phalangienne de l'index.

Malgré ces lésions récentes, l’état général n’est pas plus alarmant que les jours précédents. En effet, au développement des signes aigus de la triarthrite de la main, correspond, de même que cela s'était produit lors de la deuxième atteinte veineuse, la sédation complète des phénomènes douloureux de la phlébite brachiale qu’on peut considérer comme cliniquement guérie.

De la sorte, il n’y a pas de coexistence des foyers en activité et chaque nouvelle complication semble attendre pour se produire, que la précédente ait rétrocédé.

Cela joint à la longue durée de l’évolution, à l’absence de phénomènes pyohémiques, de localisation cardiaque, l’ictère paraît pouvoir être interprété comme un élément de pronostic relativement favorable.

C’est, en effet, ce que confirme l’évolution. Les petites arthrites furent fugaces; six jours après leur apparition, lPenfant se servait à nouveau de sa main : huit jours après, le début de ta guérison apparente était complet.

Il n’y a plus à signaler que quelques frissons apparus le 25 juillet comme signes de la dernière réaction de la maladie dont l’histoire se termine à ce jour.

Le taux des urines remonte à 1.500 centimètres cubes en même temps que la température et le poids redeviennent normaux. [enfant reprend appétit et entrain (les téguments sont bien plus longs à se recolorer) et quitte l’hôpital le

11 août après y avoir séjourné pendant dix jours d’apyrexie absolue.

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