PREMIERS SERVICES OUVERTS

I. — Les premiers services ouverts, c’est-à-dire des organisations destinées au traitement des maladies mentales et où les malades puissent entrer et être soignés sans être soumis aux formalités de l’internement, ont été créés dans les Hôpitaux.

Nous citerons, pour mémoire, celui qui fut installé en 1898, à Toulouse, par le professeur Remond; celui du professeur Regis, créé en 19072, à l’hôpital Saint-André de Bordeaux; celui du professeur Ballet, à l’'Hôtel-Dieu,en 1904, ainsi que plus tard, ceux du professeur Claude, à Saint-Antoine et des Dr Caussade et A. Marie à l’'Hôpital Tenon.

IT. — CziniQuE D'ESQUERMES (LiLLe).

En mai 1914, dans une étude parue dans l’Informaleur des Aliénistes et Neurologistes, le professeur Raviart et le Dr Hannard, devant la nécessité d’une révision de la loi de 1838, prônaient « la création d’hôpilaux psychiatriques, indépendants des asiles, ouverts et spécialisés. Un minimum de formalités administratives exigées pour

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entrer dans ces établissements devait permettre une «assistance précoce et véritablement efficace ».

A cette époque, l'expérience avait été faite depuis plus

de seize mois et un service ouvert, la Clinique déparltementale d’Esquermes, à Lille, recevait des malades mentaux. Elle ne conservait que des malades considérés comme peu atteints et curables et renvoyait les autres dans les Asiles du département.

. Dès le début, cet organisme donna toutes satisfactions et, dans l’étude citée plus haut, MM. Raviart et Hannard écrivaient : « Dès leur admission, les malades sont l’objet d’un examen minutieux qui permet de se rendre compte que l’on a affaire à une affection curable dans un délai relativement court ou si, au contraire, il s’agit d’une affection chronique; dans le premier cas, le malade est conservé et traité jusqu’à sa guérison; dans le deuxième, il est dirigé sur l’Asile d’Armentières ou sur celui de Bailleul, en vertu d’un arrêté préfectoral basé sur un certificat du directeur-Médecin en chef de la Clinique.

Les sacrifices ainsi consentis ont déjà donné d’excellents résultats puisque, fin juillet 1913, soit sept mois après l’ouverture, 57 malades sur 201 admis sont retour” nés chez eux guéris ou très améliorés. Quant aux autres 17 sont décédés à la Clinique, 64 ont été dirigés sur l’Asile d’Armentières et 63 sur celui de Bailleul. La durée du séjour de ces différents malades a varié de un jour à trois