OBSERVATION XII
Scialique gauche récente.
Salle Saint-Augustin, service de M. Bondet.
Pi Emilien, quarante-quatre ans, cultivateur.
Entré le 19 juin 1893, sorti le 1°r juillet, * Père mort probablement tuberculeux. Mère morte d’un cancer du sein. Deux frères ou sœurs en bonne santé. Un frère mort en bas âge d'affection indéterminée. Bonne santé habituelle.
On note seulement comme antécédents personnels plusieurs poussées de lombago. Le début de l'affection actuelle remonte à un
mois environ. Il ne s’est produit aucune amélioration jusqu’à présent.
L’affection consiste en douleurs que le malade localise nettement sur le trajet du sciatique gauche. Ces douleurs sont continuelles et paroxystiques. Au moment du paroxysme, les douleurs sont assez vives pour amener l’insomnie.
L'’exploration du sciatique est douloureuse sur tout le trajet crural du nerf.
On netrouve pas à proprement parler les points de Valleix.
L’adduction avec rotation en dedans du membre inférieur, la flexion sur le bassin lorsque la jambe est elle-même dans l’exten sion provoquent de Ja douleur, les autres mouvements sont indolores. La hanche est libre, la marche est douloureuse, le malade appuie toute la plante du pied sur le sol.
Abaissement du pli fessier. Atrophie du membre inférieur gauche (2 centimètres).
Rien aux poumons, rien au cœur, température normale, urines normales. Dans la station verticale, attitude hanchée avec abaissement de l'épaule gauche. Tremblements fibrillaires dans la fesse gauche.
Dans la marche, épaule droite plus élevée que l’épaule gauche.
Déviation latérale de la colonne vertébrale. Cette déviation est double ; elle présente une concavité gauche dans la région dorsale, tandis qu’elle est à concavité droite à la région lombaire.
L'examen de la contractilité musculaire sous l'influence de l'électricité donne les résultats suivants : À
Au grand fessier, sous l'influence du courant faradique, on constate une contraction très nette à 10 1/2 du côté droit, moins nette à gauche.
Dans les jumeaux, à 11, contraction des deux côtés, mais plus exagérée du côté droit.
Dans les muscles de la cuisse gauche on constate des tremblements musculaires. Dans la position debout, on constate que le tronc est fléchi en avant ; léger abaissement de l’épaule droite et de la main droite.
A droite, la distance du mamelon droit à l’épine iliaque antéro-