DE PARIS

LE Proresseur BEZANCON LE Docteur CHIFFOLIAU

Externat

le Docreur BAZY.

LE Docreur PICHON.

LE Proresseur GUILLAIN.

Le Proresseur R. DEBRÉ.

LE Docreur GUTMANN.

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INTROBUCTION

Dès l'antiquité, la mugraine fut nettement individualisée parmi les céphalalgies.

ARÉTÉE la distinguait par son intermittence et son siège périoculaire. Sa pathogénie a toujours paru obscure et les causes les plus diverses ont été invoquées, pour expliquer les crises migraineuses, depuis les temps reculés où l’on extravait les pierres de tête.

Aujourd’hui, la connaissance plus approfondie du système sympathique et de ses relations avec le nulhieu humoral peut donner un lien logique aux diverses manifestations de la migraine, sans apporter toutefois une explication bien précise.

D'autre part, le nombre considérable des traitements actuellement proposés est la preuve de leur précarité. Le grand effort qui a été fait ces dernières années pour élueider la pathogénie des migraines à sugoéré des traitements étiologiques parfois heureux, mais dont aucun né paraît décisif.

Il nous a done paru intéressant d'apporter notre

concours à l’étude d’une question si vaste par ses

AO

relations certaines avec le milieu humoral, et toujours d’actualité par sa fréquence et le nombre des échecs thérapeutiques.

Nous ne voulons pas envisager la question dans son ensemble. Cet exposé serait trop vaste et de très belles mises au point ont été faites à des dates encore récentes : par SrcarD (article migraine du traité SERGENT). Par Mme Wegissmann-NETTER, dans sa thèse inaugurale de 1924, et par le professeur Vigo CHRISTIANSEN, dans son rapport sur la migraine, à la société de Neurologie en 1925 (Revue de neurologie, 1925, p. 355).

Dans notre travail, nous nous sommes surtout attachés à la clinique et au diagnostic des manifestations abdominales de la migraine. Depuis longtemps, ces manifestations ont attiré l'attention des auteurs. Au xvi® siècle, FRÉNEL défend l’origine gastro-intestinale de la migraine. Plus tard, il est suivi par Van Swieren, Hazzer et Tissor. Mais nous pensons que ces auteurs ne pouvaient pas accorder aux manifestations abdominales, leur place véritable dans le tableau général de la migraine.

Trop souvent les douleurs abdominales existant chez un nugraineux, au cours de sa erise, ont été détachées du syndrome migraineux.

Nous voulons d’abord tracer ici le tableau de ces manifestations abdominales accompagnant fréquemment la migraine banale,

Les vomissements tout d’abord qui sont presque constants dans l’aceès typique. La douleur abdomi-