II. — Syndromes thalamiques

Forme monoplégique — forme cérébello-thalamique.

Nous ne reprendrons pas ici la description du syndrome

ie

thalamique tel qu’il est bien connu depuis les travaux de Déjerine et de ses élèves et la thèse de Roussy. Ce syndrome peut présenter des variétés diverses et MM. Roussy et Cornil, Lhermitte, Pierre Marie et Bouttier, dans leurs observations récentes ont insisté sur l'intérêt que peuvent présenter les syndromes thalamiques dissociés. Nous désirons surtout appeler l'attention sur les points suivants.

1° Comme nous en avons rapporté plusieurs exemples à propos des syndromes subtotaux (Déjerine et Thomas, Aba, Clovis Vincent, Long, Long et Roussy), le syndrome thalamique le mieux caractérisé fait fréquemment partie du syndrome de l'artère cérébrale postérieure. C’est par la recherche de l’hémianopsie et de l’alexie que l’on mesurera l’étendue des lésions.

2° Très fréquemment le syndrome thalamique est dissocié non seulement dans ses modalités, mais encore dans sa topographie. Il peut se présenter sous la forme mono plégique.

À propos d’une récente observation, MM. Pierre Marie et Bouttier insistenc sur la prédominance des troubles moteurs au niveau du membre supérieur. Dans deux cas. nous avons vu également les troubles sensitifs y prédominer, si bien que l’on aurait pu, d’après les schémas classiques, conclure à uné lésion corticale si la douleur et la choréo-athétose n’avaient tranché le diagnostic.

3° Le syndrome thalamique se présente très souvent sous l’aspect d’un syndrome cérébello-thalamique et l’incoordination est, en pareil cas, une asynergie et non une ataxie. À ce type particulièrement important se rattachent