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4 tres antitoxiques (chlorhydrate de bétaïne, cholestérine, per- sulfate de soude, mélange de Bottu).

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RÉ NS 3. TRAITEMENT SYMPTOMATIQUE. — Hygiène : Supprimer AIR les causes d’excitation en isolant dans une chambre calme Fi le tétanique. | à

Bains chauds.

Médication sédative.

| a) Chloroforme en inhalations.

b) Ether en injection intra-veneuse.

ù €) Bromure de potassium, jusquiam, belladone-curare. d) Morphine.

Na e) Chloral.

f) Sulfate de magnésie.

ie Nous avons vu dans l'observation de notre malade que

MM. Bergé et Azoulay l'avaient soumis à un traitement intensif (sérum à fortes doses, bromure, chloral, morphine).

PA M TS DT. Ur ui To MR LE Re NA SIN Sen As 1 FES NPA EUR à | n. ».

RARE ] Conelusions

I. Le tétanos atypique, localisé, à forme monoplégique, tel qu'il était décrit jusqu'ici, comprenait des formes grayes, qui se généralisent et deviennent mortelles, et des formes bénignes qui guérissent sans se généraliser, Nous apportons une observation nouvelle (de MM: Bergé et Azoulay) qui révèle la possibilité d’une forme très longuement chronique, d'’allure primitivement bénigne, mais aboutissant très tardivement (après sept ans d'évolution) à une généralisation mortelle.

IT. Cette forme localisée, monoplégique, et, peut-on dire, hyperchronique, a eu une longue incubation, une localisation prolongée très stricte ; elle. a été dépourvue pendant toute une très longue première période de grands sympto- “mes franchement tétaniques; elle a abouti à une généralisation mortelle qui a été incomplète.

III. D'une façon générale, en présence de fermes de tétanos à évolution aussi prolongée, finissant par aboutir à la généralisation tétanique mortelle, on peut se demander si l’on ne devrait pas appliquer aux malades de ce genre une gérothérapie antitétanique par applications renouvelées, périodiques et intermittentes, tant qu'il existe des phénomènes de contracture tétanique.

IV. La difficulté git dans la nécessité de reconnaître ces formes. De là vient l'intérêt à les mettre en évidence.