ARSENIC

Il à été utilisé sous forme d'arrhénal, de cacodylate de soude, de cocodylate ge gaïacol, d'arséno-benzol.

ARRHENAL

A été conseillé par Heckel pour augmenter la défense de l'organisme. Il a été employé par voie gastrique, ou par vole sous-cutanée, seul, ou mieux, associé à la quinine, ainsi que nous l’avons vu plus haut, parallèlement aux autres médications préventives ou curatives.

CAICODYLATE DE GAIACOL

Préconisé par Burlureaux, à la dose de 5 centigr. pour 1 cm* d’eau, en injection sous-cutanée, il a été employé par Barbery et Hamaïide, chez près de 300 mealades avec seulement trois décès. Ces auteurs font 1 à 2 injections par jour, d’une solution à 0 gr. 05 pour 1 à 2 gr. d'eau ou d'huile camphrée, avec ou sans adjonction de sulfate de strychnine. Cette médication s'ajoute au traitement habituel de la grippe. Sous son influence, la fièvre et l’asthénie disparaissent rapidement.

De leur longue pratique MM. Barbery et Hamaïde croient pouvoir conclure que le cacodylate de Gaïacol remplit un triple rôle : 1° rôle prophylactique chez les sujets très affaiblis ou exposés à la contamination. Ils

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citent le cas de tuberculeux en cours de traitement anti-bacillaire ‘par le cacodylate de gaïacol et demeurés indemnes ; 2° rôle abortif, car traitée dès son apparition, l’influenza peut disparaître brusquement ou évoluer sans gravité; 3° rôle ouratif. Il atténue la gravité et abrège la durée des grippes confirmées. Il évite les séquelles de broncho-pneumonie souvent interminables.

Mais il ne peut juguler à lui seul les formes graves avec complications pulmonaires.

ARSENO-BENZOL

M. Bruhl et Mlle Franck ont obtenu des guérisons inespérées idans des fonmes ‘très graves de grippe, par

l'emploi du nov-arsénobenzol.

Les formes moyennes ont été traitées par ‘des comprimés de O0 gr. 10 centigr. jusqu’à concurrence de 0 gr. 40 centigr. Da jour, durant deux semaines et plus.

Dans les formes graves, ils ont fait des injections

intra-veineuses de 0 gr. 30 de médicament, renouve-

lées s’il en était besoin, 2 ou 3 jours de suite, ou espacées ‘tous les 2 ou 3 jours, selon les cas. Les malades absorbaient en même temps des comprimés.

FORMINE THEOBROMEE

Ayant obtenu une action diurétique remarquaible, et une sédation rapide des phénomènes morbides, chez des malades atteints de délire aïgu ou de folie grave, par lemploi de la formine, M. H. Michel eut l’idée d'appliquer ce médicament, au traitement de tous les cas où il est nécessaire de débarrasser l’organisme de grandes quantités de toxine, notamment de la grippe. Il a appliqué cette médication à plus de 300 malades atteints de grippe souvent compliquée d'accidents in-

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testinaux ou pulmonaires très graves et en a obtenu d'excellents effets.

Le traitement est le suivant : ;

« 1° injection intra-veineuse de 1 gr. 50 de formine, associée à 0 gr. 25 ou 0 gr. 50 de théobromine ;

« 2° application de ventouses scarifiées de façon à enlever environ un demi-litre de sang.

« 3° injection de sérum artificiel. »

Vingt-quatre heures après, parfois moins, la température baisse de 2 degrés; le taux ide l’urine passe de 500 gr. à 1.500 ou 1.800 gr. Les troubles généraux et les lésions pulmonaires s’améliorent. Quelques cas nécessitent une seconde injection le lendemain. Les jours suivants administrer le médicament par voie buccale. La statistique de l’auteur donne 3 0/0 de décès, tous atteints de tares organiques profondes.

M. Michel explique ces résultats par la diurèse abondante, due à une vasodiïlatation durable et peutêtre à un pouvoir antitoxique de la formine.

UROTROPINE

L'urotropine a été fréquemment utilisée dans la grippe, depuis que MM. Lœper et Grodidier en ont préconisé l'emploi. Avant cette application, ils en avaient minutieusement précisé les effets dans différentes affections, telles que les états typhiques, Îles pneumonies ou broncho-pneumonies, les lésions rénales et les lésions hépatiques; or, toutes peuvent se retrouver à l’état de complication dans la grippe. Ils avaient de plus utilisé les divers modes d'introduction et la voie sanguine leur avait paru supérieure à toutes les autres. Sous l'influence d’une injection intraveineuse d’urotropine, la fièvre tombe, la diurèse s’établit. Il se produit une sédation de tous les troubles généraux. S'il y a un épanchemient séro- -fibrineux, il

HOPPER, RER PTE

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se résorbe. Il était donc rationnel d'utiliser ce médicament dans l’influenza. MM. Lœper et Grodidier en font le médicament de choix dans les formes simples et les formes toxiques sans complication pulmonaire précise.

MM. Pissavy et Robinne n’ont jamais constaté qu'il ait provoqué de troubles, même en cas de lésions du rein avec albumine abondante.

On pourra l'utiliser par la voie buccale : 3 cachets de 0 gr. 75 par jour, par voie sous-cutanée ou par voie intra-veineuse; soit une injection quotidienne de 8 em* d’une solution aqueuse à 0 gr. 25 par centimètre cube (Pissavy et Robinne).

On pourra, salon les cas, employer concurremment l’électramgol, le bleu de méthylène ou les bains.

2° Médication colloïdale

La médication colloïdale, très en honneur au moment de son apparition, un peu abandonnée dans la suite, parce que n'ayant pas répondu à toutes les espérances que l’on avait fondées sur elle, fut cependant très fréquemment utilisée contre la grippe. On eut ainsi de multiples occasions d'en juger les effets. On employa de nouveaux colloïdaux. ;

Cependant les avis restent encore très partagés à son sujet, car à côté des résultats heureux qu’on lui attribue, certains lui reprochent de nombreux insuccès, d’autres des inconvénients graves.

M. Lyon dit : « Certes, on observe des cas où l'in- « jection d’électrargol est suivie à bref délai de défer- « vescence; Mais on peut toujours se demander s’il « ne s’agit pas de coïncidences heureuses, car on ob- « serve journellement des cas de grippe hyperthermi- « que ou la fièvre tombe brusquement au bout de 7 à 8 jours, sans autre intervention que quelques em-

SSD Tate « maïllottements humides…., inversement, nombre de « cas analogues offrent une résistance absolue aux « injections de métaux colloïdaux. Beaucoup de mé- « decins à pratique étendue en sont encore à attendre « un cas de guérison qui puisse être imputé sans con- « ‘teste à la médication colloïdale.., personnellement, « je n'ai pas observé de résultats bien décisifs dans « les nombreux cas où j'ai eu recours à cette médica- « tion; cependant, dans quelques cas, la collobiase « id’étain, la seule que j’ai employée avec l’électrargol, « m'a paru déclencher la défervescence. »

Verbizier, qui à utilisé la collobiase d’or par voie intra-veineuse, a noté, une demi-heure après l'injection, une violente réaction caractérisée par un grand frisson prolongé, des sueurs abondantes et de la tendance à la lipothymie. Du Castel et Dufour, ont observé avant le frisson des modifications de la température, du pouls et de la respiration. Ces réactions sont tellement violentes que Rathery, David, Rault et Thomas reconnaissent que dans les formes très hyperthermiques, son emploi peut être discutable.

M. Nolf, qui a étudié les effets des injections intravelneuses de peptone dans la fièvre typhoïde (1 gr. 50 dans 200 em d’eau en 30 minutes) a obtenu avec ce traitement un abaissement de la température, la disparition du météorisme, du délire, de l’agitation ou de la prostration et de l’insomnie. Le malade éprouve un grand bien-être, et peut dormir. La diurèse s'établit et, en répétant les injections, la guérison se produit après une évolution très bénigne de la maladie. Mais avant l'apparition de ces heureux effets, le malade éprouve toute une série de troubles graves, à allure dramatique. C’est d'abord un frisson violent et prolongé, avec élévation de la température à 41 ou 42°, stade de chaleur suivi de sueurs profuses, chute de la pression artéridlle, battements énergiques du cœur et

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des artères, pouls fréquent et parfois petit et dépressible, polypnée et quelquefois dyspnée. Ce syndrome est en tout semblable au choc anaphylactique et aussi à celui obtenu par injection de certains métaux colloïdaux. En voici la raison.

Les métaux colloïdaux donnent des suspensions peu stables, que les fabricants essaient de stabiliser par addition de gélatine, sérum ou peptone; en sorte que, dit Nolf, « lorsqu'on injecte le colloïde métallique, on fait le plus souvent une injection de peptone ou d’un produit similaire ». Un médecin anglais ayant injecté à des malades, seulement le substrat organique qui sert à stabiliser les préparations de métaux colloïdaux, obtint les mêmes effets favorables, et les mêmes accidents qu'avec la préparation complète.

Mais, si même à l’état de pureté, les métaux colloïdaux, produisaient dés résultats analogues à ceux du peptone, on ne pourrait pas dire qu’ils possèdent des effets propres, mais simplement les effets généraux des substances dont le nombre est considérable, qui produisent le choc peptonique et dont les propriétés paraissent dues surtout à la voie d'introduction (Nolf).

Quoi qu’il en soit, ils provoquent dans l'organisme une réaction de défense qui peut être mise à profit par le praticien.

COLLOBIASE D'OR

M. Verbizier l'a utilisée en injections intra-veineuses dans les formes graves, hypertoxiques et asphyxiques de la grippe. Sur 100 malades traités, 43 sont morts : chez les autres, il se produisit après le choc, une sensation de bien-être et une amélioration considérable de tous les symptômes, très marquée dès le lendemain et suivie d’une prompte guérison.

MM. Rathery, David, Rault et Thomas, Du Castel et

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Dufour, ont aussi enregistré dans bien des cas, les heureux effets du médicament après 2 ou 3 injections.

M. Richard l’a administrée par la voie intra-musculaire et a obtenu des guérisons d'une rapidité surprenante, même dans les cas compliqués de lésions pul- . monaires, quand le traitement était administré précocement. Il a même obtenu des succès vis-à-vis de complications pulmonaires avancées.

ARGENT COLLOIDAL

Recommandé par M. Netter dans les grippes non compliquées, sous forme de frictions quotidiennes de collargol. Dans les grippes compliquées, on n'obtient que des résultats incertains et variables avec les injections intra-musculaires et même intra-veineuses d’électrargol. :

OXYDE D’ETAIN COLLOIDAL

Ce médicament proposé par M. de Rouille, s’emploie en injections intra-musculaires. Il ne provoque presque pas de douleur locale et aucune réaction générale. Sous son influence, la durée de la fièvre est diminuée, les phénomènes généraux ‘s'atténuent, les lésions locales s’amendent rapidement. La mortalité, qui était de 45 0/0, a pu être réduite à 32 0/0. Aussi, M. Netter, qui l’a utilisé, s’en montre-t-il très partisan.

RHODIUM COLLOIDAL

Citons enfin de rhodium colloïdal qui, en injections intra-veineuses et intra-musculaires, s'est montré, d’après MM. Renon et Mignot, un médicament d’une grande efficacité et d’une innocuité absolue, susceptible de rendre de grands services.

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