OBSERVATION X

B…. Léonie 33 ans, femme de chambre. Entre le 13 janvier 1920, salle Andral, lit 18. Grippe septicémique. Congestion pleuro-pulmonaire droite; épanchement purulent droit. Traîtée par le Vaccin G. Décès le 16 janvier.

Entre à l'hôpital pour fièvre, toux, point de côté.

Antécédents personnels: Fluxion de poitrine à 15 ans.

Histoire de la maladie. — A débuté brusquement, il ÿ a -dix jours, par un frisson violent et prolongé ayant duré toute la nuit; point de côté, faible au début, mais qui s’est exacerbé par la suite. Fièvre à 40° d’un coup; puis toux, dyspnée, expectoration abondante, crachats rouillés.

L'état s’est aggravé 2 ou 3 jours après: le point de côté est devenu plus violent, la dyspnée plus intense, la tem pérature a atteint 41°.

A l’arrivée à l'hôpital, le 13 au soir, la malade est cyanosée; on pratique une saignée de 500 gr. environ, 01 applique des ventouses, puis un enveloppement humide, eu injecte de l'huile camphrée.

Le 14 janvier. — Température 40°.

Appareil pulmonaire : Respirations 66, Dyspnée.

Poumon droit: en arrière, pétéchies sur la peau.

Matité : Vibrations exagérées à la base; obscurité respiratoire et râles fins dans toute la hauteur. Au milie:i, souffle expirateur aigu, broncho-égophonie, pectoriloqui

aphone. ; Appareil circulatoire: embryocardie, hypotension. Traitement. — Urotropine en cachets 4 gr. 50. Potion

à la spartéine et à l’acétate d’ammoniaque. Injections d'électrargol, d'huile camphrée, sérum anti-penumococcique 60 ems. Vaccin G % de em®; adrénaline XXX gouttes.

Enveloppement humide, abcès de fixation.

15 janvier. — Même état. Temp. 40°4. Même traitement plus, lavement, froid, injection de strychnine. Vaccin G. 32 cm$.

MR

Mort dans la muit.

L'autopsie a montré des adhérences pleurales nombreuses et un demi-litre de pus, dans la plèvre et le médiastin.

Les lobes inférieurs des deux poumons, hépatisés, vont au fond de l’eau; les autres parties fortement congestionnées, surnagent., Rate et rein, gros et congestionnés.